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Dernières soutenances

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4185 travaux ont été trouvés. Voici les résultats 3341 à 3350
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  • Estimation des concentrations en résidus médicamenteux dans les effluents hospitaliers : étude d’un établissement de santé privé    - Baud Laetitia  -  08 juin 2015  - Thèse d'exercice

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    L’accès aux soins et à la sécurité sociale ont été à l’origine de la progression considérable de l’espérance de vie et la consommation de médicaments a largement sa part dans ces progrès. Néanmoins, si notre attention s’est essentiellement portée, à juste titre, sur les bénéfices pour la santé, elle a été insuffisante sur les conséquences environnementales de leur usage. Ce n’est que depuis une trentaine d’années que des équipes de recherche se sont penchées sur ces conséquences et aujourd’hui nombre de publications ont révélé que toutes les classes thérapeutiques sont concernées par ce problème de leur présence dans l’eau ou dans d’autres compartiments de l’environnement.

    Notre étude suit cette démarche et s’inscrit dans le cadre d’un projet de recherche et développement en partenariat avec le SIARN (Syndicat Intercommunal d’Assainissement de Rennes Nord), la SAUR (Société d’Aménagement Urbain et Rural), le CHP Saint GREGOIRE (Centre Hospitalier Privé), l’ENSCR (Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Rennes), la SODAE (Société de Diagnostic Air Eau), le CHU de Poitiers (Centre Hospitalier Universitaire) et l’Université de Poitiers. Son objectif sera d’évaluer la robustesse de l’outil d’estimation des concentrations résiduelles des médicaments dans les rejets hospitaliers développé par Alexandre Lavaud au sein du CHU de Poitiers en 2011. Ceci dans un but final d’estimation simple et reproductible du niveau de pollution des eaux de rejet tout en évitant la réalisation systématique d’analyses onéreuses.

    Cette étude s’est déroulée au sein du CHP Saint Grégoire d’Octobre 2013 à Décembre 2014. L’examen de la consommation médicamenteuse nous a conduits à conserver 25 molécules (issues de 14 classes pharmacothérapeutiques différentes) parmi 906 molécules consommées. Nous nous sommes intéressés à cinq campagnes de prélèvements s’échelonnant de Février à Juin 2014 afin de confronter notre modèle d’estimation aux mesures effectuées durant cette période. Finalement, nous obtenons une concordance de 80%, soit pour 20 molécules des 25 retenues.

  • Etude développementale des liens entre lecture et écriture chez des enfants tout-venants scolarisés du CE2 au CM2    - Lemercier Julie  -  06 juin 2015

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    L'objectif de cette recherche était d'étudier les liens développementaux unissant la lecture et l'écriture, chez des enfants tout-venants scolarisés du CE2 au CM2. Nous nous attendions à ce que la qualité des représentations lexicales évaluées en lecture soit significativement liée au niveau en production écrite des enfants (et réciproquement), que les erreurs produites dans ces deux activités ne soient pas nécessairement similaires (processus en partie distincts) et que ces liens lecture/écriture soient susceptibles de se modifier au cours du temps, avec un lien plus important chez les enfants les plus jeunes. Les hypothèses concernant les liens entre la lecture et l'écriture ont été validés. On retrouve un lien bidirectionnel entre la lecture et l'écriture avec une prédominance lecture sur écriture. On observe également une évolution au cours du temps avec un impact plus important des capacités phonologiques dans un premier temps, puis morphologiques dans un second temps. L'hypothèse concernant les erreurs produites dans ces deux domaines a également pu être validée avec l'absence de corrélations entre les erreurs produites en lecture à voix haute et en production écrite. Ces résultats seront discutés en référence à ceux retrouvés dans d'autres langues et les perspectives qu'ils impliquent pour la pratique orthophonique seront abordés.

  • Les filtres ultra-violets : quels impacts sur l'homme et sur l'environnement ?    - Saint aime Christelle  -  05 juin 2015  - Thèse d'exercice

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    L'exposition massive de la population aux rayonnements Ultra-violets dans un but esthétique entraîne une augmentation de l'incidence des cancers de la peau. Le recours à l'utilisation des filtres Ultra-violets est par conséquent plus important ces dernières décennies.

    Cependant, en plus des effets bénéfiques recherchés, ces produits seraient susceptibles de s’accumuler dans l’organisme et pourraient générer des effets délétères pour la santé. De plus, récemment, des traces de filtres UV ont été retrouvées dans l’environnement (i.e. eaux et sols) et un taux d’imprégnation, parfois significatif, de la faune aquatique ou terrestre a pu être observé. De par leurs effets perturbateurs endocriniens, ces composés pourraient alors également avoir un impact sur l’environnement.

    Ainsi, au vu de ces résultats, il semble important de bien peser le rapport bénéfice-risque lors de l’utilisation de ces composés. Si en effet, les effets du rayonnement solaire sont indiscutables, quelques doutes persistent quant aux bienfaits de l’emploi des filtres UV. Pour une protection des rayonnements solaires en toute sécurité, l’utilisation de moyens de protection alternatifs (notamment physiques) devrait donc le plus possible être privilégiée par rapport aux filtres UV, ces derniers devant être recommandés dans des cas particuliers comme les phototypes de peau très sensibles aux rayonnements UV ou les personnes exerçant des métiers à risque.

  • Quelle est l'implication réelle de la médecine générale dans la prise en charge des patients porteurs de pathologies néoplasiques ?    - Delaire Julien  -  04 juin 2015  - Thèse d'exercice

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    Introduction : Le cancer est la première cause de décès en France. Au regard des différents Plans Cancer, le médecin généraliste tient un rôle prépondérant dans la prise en charge des patients porteurs de cancer. L'objectif de cette étude a été d'évaluer son implication réelle.

    Méthode : Revue systématique de la littérature. La sélection des articles a été réalisée par deux observateurs. Ont été inclus les articles publiés entre 1994 et 2014, abordant au moins un champ d'implication dans la prise en charge en médecine générale, de patient atteints de cancers fréquents, accessibles au dépistage et à la prévention. Le critère de jugement principal était le degré d'implication du MG.

    Résultats : 1025 articles ont été issus des bases Pubmed, Cochrane et Science Direct : 2 éditoriaux, 2 études qualitatives, 1 recommandation d'experts et 3 enquêtes d'opinion ont été retenus. Y est décrite l'implication majeure de la médecine générale dans les champs suivants : prévention, détection précoce, participation à l'annonce et à la décision thérapeutique, gestion des symptômes relatifs aux traitements, soutien psychologique du patient et des proches, soins palliatifs, suivi post-thérapeutique, surveillance des rechutes et accompagnement terminal.

    Discussion : L'implication de la médecine générale auprès des patients porteurs de néoplasie est réelle et importante malgré l'absence de protocolisation. Une collaboration entre les équipes de recherche et les enseignants-chercheurs de la filière universitaire de médecine générale, permettra d'envisager la publication de référentiels, de guides, de procédures, propres à la médecine générale et en rapport avec ses compétences. Les institutions de recherche privées et publiques pourraient éditer des appels d'offre en ce sens.

  • Attention et apprentissage : quelle est la différence d’attention entre une pédagogie active (Travaux Pratiques) et une pédagogie transmissive (Cours magistraux) ?    - Legeron Tom  -  03 juin 2015

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    Le changement de pédagogie influe sur le comportement des élèves. En effet, ils préfèrent des séances plus actives (TP ou TICE) plutôt que des séances passives comme des cours magistraux. Les cours seront aussi mieux retenus par les élèves ayant fait les travaux pratiques que ceux ayant assisté aux cours magistraux.

  • Comment optimiser le niveau d'attention des élèves à partir de la sélection de dispositifs pédagogiques adaptés en Sciences économiques et sociales ?    - Dos santos peireira travessa Nuno  -  03 juin 2015

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    Le succès des apprentissages ne peut être garanti si les élèves ne sont pas en mesure de maintenir un niveau élevé d'attention tout au long des activités préparées par l'enseignant. Le choix de dispositifs pédagogiques joue sur la motivation des élèves. Or ce facteur est capital afin de réussir à optimiser leur niveau d'attention.

  • Le jeu au service de l'interaction et de l'autonomie en classe d'anglais    - Madeux Mariane  -  03 juin 2015

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    Une étude en classe de 4e sur les effets que peut produire un jeu en production orale en interaction sur l'autonomie langagière.

  • Centrer l'attention des apprenants sur la prononciation anglaise pour favoriser son apprentissage    - Merceron Tony  -  03 juin 2015

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    Ce travail de recherche s'attache essentiellement à définir si des travaux de lecture (support visuel et de contrôle) en contact avec un anglophone et une situation de jeu de rôles sont susceptibles de mettre l'accent sur la manipulation de la représentation orale de la langue pour que les élèves s'emploient à s'adapter aux codes de l'anglais oral.

  • L'allemand par le jeu ou comment déjouer des préjugés linguistiques    - Robelin Florence  -  03 juin 2015

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    Cette étude se demande si le difficile apprentissage de l'allemand est un mythe ou non. Après avoir écarté l'idée d'un tabou concernant cette langue, l'étude se penche sur les notions de préjugés et de stéréotypes pour en dégager les aspects linguistiques, historiques et sociaux. L'apprentissage de l'allemand par le jeu est une méthode qui permet de déjouer les idées reçues : en s'appuyant sur les représentations sociales du jeu, on peut parvenir à un apprentissage efficace qui s'affranchit des appréhensions et des préjugés. L'enquête menée auprès des parents d'élèves germanistes et auprès des élèves eux-mêmes met en évidence certes des préjugés nouveaux concernant l'allemand mais dans une vision résolument optimiste et confiante de l'utilité de cette langue en tant que vectrice de valeurs d'échange, d'ouverture d'esprit et de progrès.

  • Quel est l'impact du contexte de la situation lors d'une démarche d'investigation sur l'attention et la motivation des élèves ?    - Sylvestre Laura  -  03 juin 2015

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    Rendre les élèves attentifs et motivés est un objectif de l'enseignant. En sciences, cet objectif est rendu possible possible avec les démarches d’investigation. Le contexte de la situation de départ est alors un élément clé. Cette étude a été faite sur une classe de seconde professionnelle. Grâce à l’analyse des résultats, nous avons pu conclure que le contexte de la situation joue un rôle prépondérant pour pouvoir motiver les élèves et pour qu’ils restent attentifs.

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