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Richard-Jourjon Vanessa

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  • Étude des pratiques sur la prévention du syndrome de sevrage alcoolique dans les services de médecine d'Urgence de la région Poitou-Charentes    - Marchal Lorraine  -  04 octobre 2016  - Thèse d'exercice

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    Objectif : Évaluer l'uniformité des pratiques de la prévention du syndrome de sevrage alcoolique dans les services de Médecine d'Urgence de la région Poitou-Charentes.

    Matériel et méthodes : Etude des pratiques par un questionnaire en ligne entre Juin et Septembre 2016, envoyé aux médecins travaillant dans les services d'urgence de la région Poitou-Charentes.

    Résultats : Le taux participation était de 43,6 %. La surveillance clinique des médecins était basée sur les paramètres cliniques de l'index de Cushman. Le score de Cushman était le plus connu. L'échelle de CIWAAR n'était jamais utilisée. Les nausées et les vomissements n'étaient jamais recherchés. L'hydratation abondante orale était choisie par 94,9 % des médecins et du Poly-ionique G5 % avec des vitamines B1 et B6 étaient perfusés dans 64,1 % des cas. Le Diazépam (Valium®) était la benzodiazépine la plus prescrite (96,2 % des médecins) alors que le Lorazépam (Temesta®) ne l'était jamais.

    Conclusion : Il existe une uniformité en ce qui concerne l'évaluation clinique et la prise en charge thérapeutique globale pour la prévention du syndrome de sevrage alcoolique dans la région Poitou-Charentes en 2016. Le score de CIWA-AR n'est pas utilisé par les médecins interrogés, alors qu'il est la référence de la SRLF et internationale. Il n'y a actuellement aucun protocole écrit national concernant la prévention du syndrome de sevrage alcoolique. Il conviendrait d'établir un protocole écrit national pour les services de Médecine d'Urgence, basé sur un score de prévention du syndrome de sevrage alcoolique, afin d'uniformiser et d'optimiser la prise en charge clinique, biologique, thérapeutique et psychologique.

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