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Introduction : La vaccination contre le papillomavirus est recommandée et prise en charge en France chez les garçons depuis janvier 2021. Afin d'en déterminer l'efficacité clinique dans cette population, une revue de littérature a été réalisée.

Méthodologie : Selon les lignes directrices PRISMA, une recherche d'articles a été faite à partir des bases de données Medline, Embase et Cochrane, jusqu'au 1er septembre 2022. Elle a été complétée par une recherche manuelle dans la littérature grise. Ont été inclus les essais cliniques ainsi que les études observationnelles incluant des sujets de sexe masculin. Les données ont été analysées qualitativement, avec une analyse en sous-groupe de la population des hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes (HSH).

Résultats : Neuf articles ont été inclus dans la revue de la littérature, dont 4 essais cliniques randomisés, 4 études transversales et 1 étude de cohorte. La vaccination a prouvé une efficacité majeure sur les lésions génitales externes (EGL) dont les verrues anogénitales, et semble être efficace sur les cancers oropharyngés. Elle a démontré son efficacité sur les néoplasies intraépithéliales anales (AIN) chez les HSH. L'efficacité vaccinale a également été prouvée sur l'infection asymptomatique au niveau génital, anal et oral. Dans les analyses en sous-groupes de la population des HSH, les résultats étaient comparables à ceux chez les HSF. L'efficacité vaccinale n'a en revanche pas été démontrée sur les cancers péniens ni sur la mortalité.

Discussion : Cette revue de la littérature, permet aux prescripteurs du vaccin contre le papillomavirus de connaître son efficacité clinique chez les garçons. Des preuves de l'efficacité vaccinale sur les lésions péniennes, sur les AIN de grade 3, sur les cancers anaux et sur la mortalité sont toujours à fournir, ainsi que des données de bonne qualité méthodologique sur les cancers oropharyngés. Les résultats présentés sont à interpréter dans la population générale avec précautions en raison des critères d'exclusion appliqués dans les protocoles des études.

Introduction Les étudiants en médecine générale doivent effectuer au minimum deux stages en millieu hospitalier. Leur accueil, dans les services de l'UFR de Poitiers, est régi par une charte qui en définit les bonnes pratiques depuis 2013. Dans un souci d'amélioration de leur formation, cette étude a permis d'évaluer l'application de la charte des maîtres de stage des services hospitaliers agréés. Matériel et méthode

Un questionnaire élaboré pour l'occasion a été diffusé dans les centres hospitaliers de la région, à partir de chaque item de celle-ci. Les maitres de stage ont été interrogés entre février 2017 et mars 2018, pendant la visite des sites de stages en vue du renouvellement des agréments. Les étudiants ont été interrogés lors du semestre d'hiver 2016-2017, avec une version informatisée. Pour chaque item la moyenne, l'écart type des réponses et les moyennes générales ont été calculés puis comparées avec un test de Student. Il a été défini que toute valeur supérieure à 7, permettait de penser à une bonne appliquation.

Résultats Il est retrouvé une moyenne générale de 9,082 (+/-1,395) pour les maitres de stages et de 7,210 (+/-2,540) pour les étudiants de médecine générale avec une différence significative, p < 0,05. On note que chez ces deux populations les cinq items ayant les plus mauvaises moyennes sont les mêmes. D'autre part, il est retrouvé dans les cinq meilleures moyennes de chaque population trois mêmes items.

Conclusion Ces résultats permettent de dire que les maitres de stages et les étudiants semblent estimer que la charte est bien appliquée, même si la moyenne générale donnée par les étudiants est significativement plus basse que celle des maîtres de stage. Malgré cela, certains items selon eux posent encore problème, et de ce fait il existe des axes de travail et de progression. De plus, l'amélioration de la charte et de son application seront sûrement nécessaires devant l'évolution des services, de la médecine et de son enseignement.