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Introduction : les effets de la stimulation ventriculaire droite sur la mécanique de l'oreillette gauche (OG) restent imparfaitement compris. Nous avons voulu comparer l'effet en aigu sur la mécanique atriale gauche, en échocardiographie deux dimensions (2D) et trois dimensions (3D), d'une stimulation double chambre respectant une synchronisation atrio-ventriculaire (DDD1), par rapport à une stimulation atriale seule (AAI).

Matériel et Méthode : une cohorte de 17 patients (72,4 +/- 11,5 ans ; 9 hommes), implantés d'un stimulateur cardiaque double chambre pour dysfonction sinusale ont été inclus prospectivement. Les critères d'exclusion étaient : un trouble conductif significatif associé, une stimulo-dépendance à l'étage ventriculaire (≥10%), une arythmie atriale soutenue récente (≤6 mois), une dysfonction systolique ventriculaire gauche (VG). Une échocardiographie a été réalisée après stimulation successivement en AAI, DDD1, puis double chambre avec fusion ventriculaire (DDD2). L'étude échocardiographique de la mécanique de l'OG a été effectuée par une analyse (en plus des paramètres standards) de sa déformation longitudinale évaluée par speckle tracking en 2D, et par une analyse volumétrique 3D.

Résultats : par rapport à la stimulation AAI, la stimulation DDD1 altérait la déformation de l'OG en phase conduit évaluée en échocardiographie 2D (15,9% +/- 7,0% versus 11,3 +/-4,5% ; p=0,037), et induisait un asynchronisme atrial, en augmentant le temps de la phase réservoir en échocardiographie 3D (416 +/- 8ms versus 477 +/- 8ms ; p=0,003). Aucune autre différence significative n'a été montrée entre les stimulations AAI et DDD1.

Conclusion : en aigu, par rapport à la stimulation AAI, la stimulation DDD1 altère la déformation de l'OG en phase conduit, après avoir induit un asynchronisme atrial, en prolongeant le temps de sa phase réservoir. L'asynchronisme VG systolique induit par la stimulation DDD1 pourrait expliquer ces altérations, qui elles-mêmes pourrait favoriser la survenue d'une arythmie atriale.

L'erreur réfractive (ER), notamment la myopie, est la première cause de déficience visuelle dans le monde. Cette étude visait à décrire la prévalence de la myopie dans une cohorte multicentrique de personnes françaises.

Cette analyse transversale a été réalisée entre Janvier 2012 et Novembre 2013 dans des centres ophtalmologiques dédiés aux ER. Le recueil de données comprenait l'âge, le sexe, la meilleure acuité visuelle corrigée, l'ER, et les antécédents médicaux pertinents impliquant la chirurgie réfractive au laser et la chirurgie de la cataracte. Les patients avec des données réfractives ou démographiques incomplètes étaient exclus.

Les prévalences de la myopie pour l'ensemble de la population à l'étude, étaient analysées selon le sexe et l'âge, pour la myopie légère (-0,50 à -2,75 dioptries [D]), la myopie modérée (-3 à -5,75 D), la myopie forte (moins de -6 D), et la myopie très forte (moins de -10 D).

L'analyse a inclus 100 429 individus, l'âge moyen était de 38,5 ans (± 16,9). La prévalence globale de la myopie était de 39,1% (IC 95% 38,8-39,4). Les prévalences de myopie légère, modérée, forte et très forte étaient respectivement de 25,1% (IC 95% 25,4-24,9), 10,6% (IC 95% 10.4-10.8), 3,4% (IC 95% 3,3-3,5) et 0,5% (IC 95% 0.48-0.57).

Même si de possibles biais de recrutement ont existé, nos résultats sont semblables aux ER recueillies dans d'autres études aux échantillons nationaux représentatifs de Caucasiens. Ceci est à notre connaissance, une des plus grandes séries européennes dédiées à la prevalence de la myopie dans des groupes d'âge différents. Ces résultats confirment l'importance de la myopie comme problème de santé publique dans les pays occidentaux.

La découverte d'un diabète de type 1 chez un enfant entraîne une grande modification dans son mode de vie et dans celui de sa famille. En France, les enfants et leurs aidants sont inclus dès le diagnostic dans un programme d'éducation thérapeutique. Les compétences d'auto-soins, de sécurité et d'adaptation sont développées dans ces programmes. Il a été retrouvé dans la littérature et dans des témoignages de parents un développement insuffisant des compétences psychosociales. L'art-thérapie a prouvé son efficacité en terme de développement des compétences psycho-sociales dans certaines pathologies et chez les aidants. Cependant, elle n'a jamais été étudiée à notre connaissance chez des aidants d'enfants diabétiques de type 1. Nous souhaitons évaluer l'impact de séances d'art-thérapie chez les aidants d'enfants diabétiques de type 1suivis dans des programmes d'éducation thérapeutique sur la qualité de vie des aidants, leur anxiété et leur estime de soi ainsi que sur la qualité de vie des enfants diabétiques. Des questionnaires standardisés seront effectués avant et après les séances d'art-thérapie dans le groupe intervention (6 séances d'art-thérapie) et dans le groupe contrôle (pas de séances d'art-thérapie pendant cette période). cette étude permettra de prouver l'intérêt d'intégrer un art-thérapeute dans les programmes d'éducation thérapeutique actuels en complément de ce qui est actuellement proposé aux enfants et à leur famille afin d'enrichir l'aide apportée.

C’est très récemment, au tournant des années 2010, que l’Open data en France a débuté son parcours. Mouvement largement relayé par les associations de défense des droits des citoyens comme Libertic, l’Open Knowledge Foundation ou Regards Citoyens, il est également porté par les collectivités territoriales qui en sont aussi les initiatrices. Puis la mission d’État Etalab créé en 2011 la plateforme data.gouv.fr destinée à recevoir les données publiques des administrations de tout le territoire. Alors que les données des administrations publiques sont de plus en plus accessibles, le gouvernement et les associations identifient rapidement que le processus n’est pas uniforme. Si les données géographiques ou de transport par exemple sont largement délivrées et réutilisables, les données culturelles le sont avec plus de retenue. Face à cette situation le Ministère de la Culture et de la Communication publient deux rapports en 2013 visant à promouvoir et encourager l’ouverture des données culturelles. Depuis le constat du gouvernement, comment a évolué l’Open data Culturel en France ? À travers les jeux de données publiés par deux types d’institutions représentatives de secteur public culturel, les bibliothèques et les musées, sur la plateforme data.gouv.fr nous devons prendre la mesure du dynamisme de l’Open data culturel et identifier les chemins que ces institutions pourraient prendre dans l’avenir afin de satisfaire les attentes dont font l’objet les données qu’elles détiennent

Nombreuses sont les entreprises qui mettent en place un réseau social d’entreprise pour gérer leurs informations. Ce travail porte sur l’implantation d’un réseau social d’entreprise parmi un ensemble d’outils déjà constitués. Notre étude s’attache à identifier à partir d’un exemple, les éléments qui caractérisent le réseau social d’entreprise et qui permettent de justifier son déploiement dans l’activité informationnelle de l’entreprise.