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Mauhourat Julia

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  • Enquête menée auprès des généralistes du Poitou-Charentes et propositions d'outils d'aide au diagnostic et à la prise en charge des patients souffrant de troubles du comportement alimentaire    - Mauhourat Julia  -  01 mars 2018  - Thèse d'exercice

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    Introduction : L'anorexie mentale atteint 1 à 2 % des femmes. Les médecins généralistes sont en première ligne, pour dépister et prendre en charge les patients souffrant de TCA. Après les recommandations HAS de 2010, différents réseaux ont vu le jour au sein des régions françaises, dont celui du Poitou-Charentes. Ce dernier a permis de développer un site internet regroupant différentes informations sur les TCA pour le grand public et les professionnels de santé, ainsi qu'une plaquette informative à destination des médecins généralistes.

    Objectif : Réalisation d'une enquête auprès de généralistes du Poitou-Charentes sur leurs pratiques et leurs ressentis face aux TCA, et création d'outils d'aide à la consultation, reprenant les grands axes de la plaquette "L'anorexie en 5 consultations", utilisables en médecine générale.

    Matériel et méthodes : L'enquête a été diffusée par courriel en deux temps : le premier questionnaire a permis un état des lieux sur les TCA auprès des généralistes du Poitou Charentes, et le deuxième évaluait l'impact des informations dispensées par le premier. Parallèlement, différents sites internet à destination des médecins généralistes ont inspiré l'élaboration d'outils supplémentaires.

    Résultats : 103 médecins ont répondu lors du premier questionnaire et 93 lors du deuxième. Si seulement 22 % des généralistes sondés ont consulté le site du réseau TCA, 95 % l'ont trouvé utile. La majorité des généralistes ayant téléchargé la plaquette "L'anorexie en 5 consultations" l'ont également trouvée utile. Les outils ont été développés sous la forme d'un dossier patient et d'une maquette de site internet : http://mg-tca.wifeo.com/, et seront bientôt disponibles sur le site du réseau : tca-poitoucharentes.fr.

    Discussion : L'enquête a montré que les généralistes, dans une grande majorité, sont confrontés aux TCA mais se sentent démunis, par manque de formation, pour prendre en charge ce type de pathologie. Ils sont en demande d'une meilleure collaboration entre professionnels de santé et de référentiels sur lesquels se baser. Les outils développés devraient permettre une évaluation initiale ainsi qu'une aide à la prise en charge des TCA. Il nous faut, à présent, travailler sur l'amélioration de la diffusion de ces outils.

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