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Soussi Jihane

État des lieux de la primo-prescription de traitement hormonal substitutif féminisant pour les personnes transgenres, par les médecins généralistes dans le Poitou-Charentes

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Résumé

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État des lieux de la primo-prescription de traitement hormonal substitutif féminisant pour les personnes transgenres, par les médecins généralistes dans le Poitou-Charentes

La primo-prescription d'un traitement hormonal substitutif (THS) féminisant pour les personnes transgenres est accessible aux médecins généralistes (MG) mais encore trop peu réalisée. Nous voulons faire un état des lieux de cette primo-prescription dans la région Poitou-Charentes et identifier les éventuels freins à celle-ci.

Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude transversale, observationnelle, descriptive et quantitative en interrogeant à l'aide d'un questionnaire un échantillon de médecins généralistes du Poitou-Charentes. 272 questionnaires ont été envoyés entre le 5 février et le 30 juin 2024 et 104 questionnaires complets ont finalement été analysés.

Résultats : Le taux de réponse est de 76.5 %. 92.3 % des MG interrogés refusent de réaliser la primo-prescription de THS féminisant. Le principal frein identifié, à 76 %, est le manque de formation, puis le sentiment de manque de légitimité, 15,4 %.

Conclusion : Les MG du Poitou-Charentes refusent en grande majorité d'initier un THS féminisant. Ces résultats sont cohérents avec la littérature actuelle bien que non significatifs. Une formation spécifique est nécessaire dès le début des études de médecine et doit se poursuivre pendant la formation continue. Des nouvelles recommandations de bonnes pratiques sont en cours de rédaction par la Haute autorité de santé afin de mieux encadrer cette primo prescription et permettre d'accompagner les MG qui voudraient s'impliquer.

Mots-clés libres : Primo-prescription, traitement hormonal substitutif féminisant, personne transgenre, médecin généraliste.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Transgenres
  • Transsexuelles
  • Hormonothérapie -- Prescription médicale

English

Primary prescription of feminizing hormone replacement therapy (HRT) for transgender people is available to general practitioners (GPs) but is still under-prescribed. Our aim is to provide an overview of the situation in the Poitou-Charentes region, and to identify any obstacles to this initial prescription.

Material and Method: We carried out a cross-sectional, observational, descriptive and quantitative study, using a questionnaire to survey a sample of GPs in the Poitou-Charentes region. 272 questionnaires were sent out between February 5 and June 30, 2024, and 104 completed questionnaires were finally analyzed.

Results: The response rate was 76.5%. 92.3% of GPs surveyed refused to prescribe primary feminizing HRT. The main obstacle identified (76%) was lack of training, followed by a feeling of lack of legitimacy (15.4%).

Conclusion: The vast majority of GPs in the Poitou-Charentes region refuse to initiate feminizing HRT. These results are consistent with current literature, although not significant. Specific training is needed right from the start of medical studies and should continue during continuing education. New recommendations for good practice are currently being drafted by the French health authority (Haute Autorité de Santé) to provide a better framework for this initial prescription, and to provide support for GPs wishing to get involved.

Keywords : First prescription, feminizing hormone replacement therapy, transgender person, general practitioner.

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
UFR Médecine et Pharmacie
Domaine de recherche :
Médecine. Médecine générale
Directeur(s) du travail :
Marion Glavier
Date de soutenance :
07 novembre 2024
Président du jury :
Mathieu Puyade
Membres du jury :
Yann Brabant, Bineta Diack

 

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