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Thèse d'exercice

Raviart Isabelle

Impact de la prise en charge du Trouble de Stress Post-Traumatique par Blocage de la Reconsolidation sous Propranolol sur le Syndrome Fibromyalgique 

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Travail non accessible 

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Résumé

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Impact de la prise en charge du Trouble de Stress Post-Traumatique par Blocage de la Reconsolidation sous Propranolol sur le Syndrome Fibromyalgique 

CONTEXTE : Le contexte de cette étude est l'utilisation de la thérapie par blocage de la reconsolidation pour traiter les patients souffrant à la fois du syndrome fibromyalgique et du trouble de stress post-traumatique (TSPT) en comorbidité. La thérapie par blocage de la reconsolidation est une approche relativement nouvelle, qui vise à modifier les souvenirs traumatiques afin de réduire leur impact émotionnel et leur influence sur le comportement présent.

OBJECTIFS : Plusieurs études ont démontré l'efficacité de la thérapie par blocage de la reconsolidation dans le traitement du trouble de stress post-traumatique (TSPT) en réduisant les symptômes intrusifs tels que l'anxiété et l'évitement liés au traumatisme. Il est donc légitime de se demander si cette approche pourrait également bénéficier aux patients souffrant de syndrome fibromyalgique. Par conséquent, en ciblant la mémoire traumatique, l'objectif est d'évaluer si le blocage de la reconsolidation améliore la qualité de vie des patients quand ils présentent un syndrome fibromyalgique associé à un TSPT comorbide.

METHODE : la thérapie de la reconsolidation se déroule sur 6 semaines consécutives avec une évaluation initiale à J0 et une autre évaluation post thérapie à M3 afin d'évaluer l'impact du traumatisme, la dépression, l'estime de soi, la mesure de l'impact de la fibromyalgie, les douleurs par le biais de 6 questionnaires (PCL-5, BDI, Rosenberg, FIQ, EVA et MADRS) ainsi qu'une cartographie de la douleur grâce au schéma du bonhomme.

RESULTAT : Dans cette étude, on note une amélioration significative de la qualité de vie chez les patients fibromyalgiques avec TSPT comorbide, quantifiée par une diminution fortement significative de 20% à l'échelle FIQ en post-traitement (M3). De plus, l'utilisation d'une thérapie par blocage de la reconsolidation chez les patients Fibromyalgiques présentant un TSPT comorbides permet une diminution significative des symptômes de TSPT de près de 55% à M3 en améliorant en parallèle le syndrome de fibromyalgie.

CONCLUSION : En utilisant des techniques spécifiques de blocage de la reconsolidation, telles que l'exposition contrôlée aux souvenirs traumatiques associés aux symptômes de fibromyalgie on se rend compte qu'il y a une atténuation des symptômes de douleur chez ces patients. Cette approche thérapeutique peut donc offrir une nouvelle perspective dans la gestion des symptômes complexes et interconnectés de la fibromyalgie et du TSPT, en se concentrant sur la modification des souvenirs et des réponses émotionnelles associées à ces conditions.

Mots-clés libres : TSPT, FMS, thérapie par blocage de la reconsolidation.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Fibromyalgie -- Comorbidité
  • État de stress post-traumatique -- Thérapeutique

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
UFR Médecine et Pharmacie
Domaine de recherche :
Médecine. Psychiatrie
Directeur(s) du travail :
Carole Wangermez
Date de soutenance :
09 avril 2024
Président du jury :
Nematollah Jaafari
Membres du jury :
Ghina Harika-Germaneau, Nelly Goutaudier, Delphine Rannou

 

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