Mémoire
Vécu du parcours médical de la grossesse chez les patientes catégorisées « obèses ». Impacts de la grossophobie médicale
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L’objectif principal de cette étude est de comprendre comment les femmes obèses vivent la prise en charge et le suivi de leur grossesse, de la préconception jusqu’à l’accouchement. L’objectif secondaire est de déterminer si leur vécu pourrait être générateur de stress supplémentaire.
Cette étude qualitative est basée sur dix entretiens semi-directifs de femmes ayant accouché dans les dix dernières années en France métropolitaine. En premier lieu, le contexte semble jouer sur le vécu des femmes interrogées. Le triple statut de patiente, enceinte et obèse pourrait être un premier facteur de fragilisation. Le contexte soignant, marqué par l’accroissement des cadences et le manque de personnel, parait impacter négativement le vécue des patientes. En second lieu l’interaction soignant.e.s-soignées semble parfois génératrice d’incompréhension ce qui majorerait le stress ressenti par les femmes concernées. Les interactions soignantes pourraient aussi être un moment de perpétuation de préjugés sociaux portant sur les personnes obèses, impactant la perception que ces femmes ont d’elles, ce qui pourrait accroitre de nouveau leur stress. Enfin, le parcours de grossesse des femmes interrogées semble émaillé de discriminations. Ces dernières paraissent inégalement dotées en termes de ressources pour faire face à ces situations. Dans ce contexte, elles développent différentes attitudes : du déni au non-recours aux soins en passant par l’humour et la dissimulation.
Mots-clés libres : grossophobie, vécu de la grossesse, femmes obèses, discrimination, prise en charge.
The primary objective of this study is to understand how obese women experience the management and monitoring of their pregnancy, from preconception to childbirth. The secondary objective is to determine whether their experience could be a source of additional stress.
This qualitative study is based on ten semi-structured interviews with women who have given birth in the last ten years in mainland France. Firstly, the context seems to play a role in the experiences of the women interviewed. The triple status of patient, pregnant and obese could be a first factor of fragility. The care environment, marked by increased workloads and staff shortages, appears to have a negative impact on patients' experiences. Secondly, the interaction between carers and patients sometimes leads to misunderstandings, which may increase the stress felt by the women concerned. Healthcare interactions could also be a time for perpetuating social prejudices about obese people, impacting on these women's perception of themselves, which could further increase their stress. Finally, the pregnancies of the women interviewed appear to be riddled with discrimination. They appear to be unequally equipped in terms of resources to deal with these situations. In this context, they develop different attitudes: from denial to not seeking care, to humour and concealment.
Keywords : grossophobia, pregnancy, obese women, discrimination, care.
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