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Nexon Anne-laure

Analyse des pratiques vaccinales concernant le rotavirus auprès des pédiatres libéraux et médecins généralistes en ex-région Poitou-Charentes

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Résumé

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Analyse des pratiques vaccinales concernant le rotavirus auprès des pédiatres libéraux et médecins généralistes en ex-région Poitou-Charentes

Les rotavirus (RV) constituent les principaux agents des gastro-entérites aiguës chez l’enfant de moins de 2 ans. Ils sont l'un des principaux vecteurs de la surcharge hospitalière hivernale et des consultations ambulatoires. Malgré les mesures de préventions primaires mises en place en période épidémique, celles-ci restent insuffisantes. En 2006, deux vaccins contre le rotavirus (RV) obtiennent une AMM et sont commercialisés en France. Cependant ces vaccins sont relativement peu prescrits, notamment du fait de divergences de recommandation ces dernières années. En juin 2022, la HAS établit de nouvelles recommandations en faveur du vaccin, il devient remboursé en Novembre 2022. Ces dernières années, au vu des diverses prises de position sur la vaccination antirotavirus (VAR) et des nouvelles recommandations, nous nous sommes demandé quelles étaient les pratiques des pédiatres libéraux (PL) et des médecins généralistes (MG) de l'ex région Poitou-Charentes vis à vis de ce vaccin. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, analytique auprès des MG et PL de l'ancienne région Poitou-Charente. Après avoir effectué une randomisation des MG, nous avons envoyé des questionnaires par boite postale début Mai 2023, auprès de 261 MG et des 48 PL . L'ensemble des questionnaires a été réceptionné de Mai à Juillet 2023. Résultats : Le taux de réponse est de 42 %. 61% des MG ont déclaré ne jamais proposer la vaccination. L'ensemble des PL interrogés la propose. Les freins les plus fréquemment évoqués sont la possibilité d'effets indésirables (IIA) et les divergences de recommandation. Malgré les nouvelles recommandations et le remboursement du vaccin, la majorité des MG à 64% et 21% des PL ne proposeront pas systématiquement la vaccination. Les résultats semblent similaires à ceux retrouvés en 2019 par Corette J. dans le département de l'Oise. Conclusion : La VAR reste sous-proposée par les MG malgré les nouvelles recommandations de la HAS.

Mots-clés libres : vaccin antirotavirus, Vaccination, Pratique professionnelle, Rotavirus, Gastroentérite.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Infections à Rotavirus -- Vaccination des enfants
  • Vaccins antiviraux
  • Hésitation vaccinale
  • Médecins généralistes
  • Pédiatres

English

Rotaviruses are the main agents of acute gastroenteritis in children under the age of 2. They are one of the main causes of winter hospital overcrowding and outpatient consultations. Despite the primary preventive measures put in place during epidemics, these remain insufficient. In 2006, two rotavirus vaccines obtained marketing authorization and were launched on the French market. However, these vaccines are prescribed infrequently, notably due to divergent recommendations in recent years. In June 2022, the French Higher Health Authority (la Haute Autorité de Santé or HAS) issued new recommendations in favor of the vaccine, which became reimbursed in November 2022. In recent years, in view of the various positions taken on rotavirus vaccination and the new recommendations, we wondered what the practices of private pediatricians and general practitioners in the former Poitou-Charentes region were with regard to this vaccine. Material and methods : We carried out an observational, cross-sectional, analytical study of private general practitioners and pediatricians in the former Poitou-Charente region. After randomizing general practitioners, we sent questionnaires by post to 261 general practitioners (GPs) and 48 liberal pediatricians (LPs) at the beginning of May 2023. All questionnaires were received between May and July 2023. Results : The response rate was 42%. 61% of GPs said they never offer vaccination. All the pediatricians surveyed offer it. The most frequently cited obstacles were the possibility of adverse effects (IIA) and differences in recommendations. Despite the new recommendations andt he reimbursement of the vaccine, the majority of GPs 64% and 21% of pediatricians will not systematically offer vaccination. The results seem similar to those found in 2019 by Corette J. in the department of Oise. Conclusion : Rotavirus vaccination is still under-proposed by GPs despite the new recommendations issued by the HAS.

Keywords : anti-rotavirus vaccination, vaccination, professional practice, rotavirus, gastroenteritis.

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
UFR Médecine et Pharmacie
Domaine de recherche :
Médecine. Médecine générale
Directeur(s) du travail :
Clara Blanchard
Date de soutenance :
14 mars 2024
Président du jury :
Nicolas Lévêque
Membres du jury :
Christophe Bonnet, Marie Vonthron

 

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