UPmémoires

• Français

Français

État des lieux sur la gestion de la continuité des soins en prise en charge palliative par les médecins généralistes de la Vienne à domicile : Analyse quantitative par questionnaire auprès des médecins généralistes de la Vienne

La fin de vie est un sujet de plus en plus d'actualités actuellement. Une grande majorité des patients souhaitent décéder à domicile (81%), mais seule une petite partie y parvient (23%). Le médecin généraliste a un rôle central dans cette gestion de fin de vie à domicile, notamment en ce qui concerne la continuité des soins à domicile.

Nous avons voulu connaître ici l'état des lieux concernant la gestion de la continuité des soins en prise en charge palliative par les médecins généralistes de la Vienne à domicile. Cette étude est réalisée selon une méthode quantitative par questionnaire effectuée auprès de 28 médecins généralistes installés dans la Vienne.

Nous avons constaté que les médecins interrogés sont, pour la plupart, à l'aise avec la prise en charge palliative mais que pour la majorité ils n'assurent pas la continuité des soins lors de cette prise en charge à domicile par eux-mêmes. En effet, cela pourrait être dû à un manque de temps, une surcharge de travail, des difficultés de communication avec les structures aidantes, des difficultés de gestion du patient et de l'entourage, etc.

La majorité des médecins interrogés a également répondu souhaiter être mieux accompagnés par les équipes, telles que l'HAD, les EMSP ou même les psychologues, lors de la gestion des soins palliatifs à domicile.

La gestion des émotions concernant les médecins est également un élément important dans la prise en charge palliative à domicile. Dans cette étude les 3 émotions dominantes chez les médecins interrogés sont le stress, la rumination anxieuse et la tristesse.

Cette étude conclue qu'une amélioration de la communication entre les différentes structures spécialisées en soins palliatifs et les médecins généralistes, ainsi qu'un développement des ré-seaux de soins palliatifs permettraient d'améliorer la continuité des soins en prise en charge palliative à domicile. Un meilleur suivi psychologique auprès des médecins généralistes serait également bénéfique.

Mots-clés libres : fin de vie, médecin généraliste, continuité des soins, représentations, soins palliatifs, réseaux, pluridisciplinarité, émotions.

Rameau (langage normalisé) :
• Accompagnement de la fin de vie
  
• Soins en phase terminale -- Psychologie
  
• Médecine générale -- Pratique