Thèse d'exercice
Le rappel vaccinal DTP chez l’adulte, enjeux et rôle du pharmacien d’officine
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La vaccination est un enjeu de santé publique majeur, ayant permis d’éradiquer et de prévenir de nombreuses maladies dans le monde. Elle est au cœur des discussions en matière de santé, comme le démontrent les récents décrets relatifs à l’extension des compétences vaccinales du pharmacien d’officine. En effet, ils représentent des acteurs de choix en ce qui concerne la promotion de la vaccination, comme en témoigne le succès des campagnes vaccinales menées contre la grippe et la Covid-19. Ils sont désormais habilités à prescrire et administrer l’ensemble des vaccins présents dans le calendrier vaccinal en vigueur.
Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP) est le seul nécessitant des rappels tout au long de la vie. Depuis la mise en place de la vaccination obligatoire chez les enfants nés à partir de 2018, la couverture vaccinale n’a cessé d’augmenter. Néanmoins, afin d’obtenir une protection durable contre le DTP, les rappels à l’âge adulte sont indispensables, en particulier pour le tétanos qui représente le plus de risque de contamination en cas de blessure. À l’officine, les pharmaciens sont régulièrement amenés à conseiller quant à la prise en charge d’une plaie, il est ainsi primordial de vérifier que la personne est à jour dans son calendrier vaccinal.
Il existe peu de données récentes sur la couverture vaccinale chez les adultes en France, les dernières études datant d’il y a 10 ans environ révèlent des chiffres insuffisants. C’est pourquoi il est à mon sens nécessaire d’approfondir les connaissances sur la couverture vaccinale en France contre le DTP, tout en démontrant le rôle majeur du pharmacien d’officine dans la gestion du rappel vaccinal. Après avoir fait un état des lieux sur la couverture vaccinale actuelle en France, décrit les maladies infectieuses contre lesquelles protège le DTP, expliqué le fonctionnement et le rôle des vaccins dans leur prévention, nous avons décrit la place du pharmacien d’officine dans le parcours vaccinal en France.
Nous avons également souhaité étudier les connaissances, attitudes et pratiques vis-à-vis du DTP dans un échantillon de patients fréquentant les officines de Nouvelle-Aquitaine. Les résultats de cette enquête révèlent qu’une proportion importante de patients n’est pas à jour dans ses vaccinations, principalement en raison d’un manque d’information sur le calendrier vaccinal et de l’absence de traces de leurs vaccinations antérieures. Les patients ont une opinion très positive de la vaccination par le pharmacien, qui occupe une place centrale pour la proposer, informer et tracer les vaccinations effectuées afin de favoriser chaque jour la couverture vaccinale sur le territoire.
Mots-clés libres : vaccination, DTP, pharmacien, officine, réglementation, couverture vaccinale DTP adulte, adhésion à la vaccination.
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