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Les risques entrainés par l’utilisation non conforme de la Prégabaline

La prégabaline est commercialisée depuis le début des années 2000 et indiquée aujourd’hui chez l’adulte pour les douleurs neuropathiques, l’épilepsie et les troubles anxieux généralisés. Depuis 2013, cette molécule fait l’objet d’un suivi national d’addictovigilance à la suite de signalements d’abus, de dépendance, de mésusage (principalement à des fins récréatives) signalés en France et en Europe.

Deux rapports d’expertise de l’ANSM sur la prégabaline ont été rédigés, le premier se basant sur les chiffres entre 2014 et 2019 et le second rapport porte sur la période 2020-2022. Le premier rapport a permis de mettre en évidence les risques engendrés par l’utilisation non conforme de la prégabaline tels que des troubles de la conscience, des comas, des comportements agressifs et de nombreux syndromes de sevrage. Il est aussi important de noter que la prégabaline est fréquemment utilisée en association avec d’autres substances addictives (alcool, cannabis, benzodiazépines, opioïdes, etc..), chez une population majoritaire d’hommes, mineurs pour certains. À la suite de ces résultats alarmants, des nouvelles recommandations d’utilisation et de prescription ont été mises en place le 24 mai 2021. En effet, toutes les prescriptions se font maintenant sur ordonnance sécurisée avec un renouvellement maximum de 5 fois sur mention, et, des rappels de bon usage ont été faits à tous les professionnels de santé. Nous avons pu voir dans le deuxième rapport que ces nouvelles recommandations ont été bénéfiques sur certains points. Mais, la prégabaline est toujours utilisée en association avec d’autres substances, le nombre de syndromes de sevrage et de décès a augmenté et un report d’utilisation est en train de se faire vers la gabapentine.

Ainsi, nous présentons les organismes qui mènent des actions de prévention du mésusage et qui peuvent aider ces utilisateurs. Comme nous avons pu le voir, ces organismes sont encore trop peu nombreux. Il y a donc aujourd’hui, malgré une prise de conscience des professionnels de santé, de nombreux axes d’amélioration à développer afin de limiter ces mauvaises utilisations.

Mots-clés libres : prégabaline, mésusage, polyconsommation, recommandations, effets indésirables, prévention.

Rameau (langage normalisé) :
• Prégabaline
  
• Anticonvulsivants
  
• Accoutumance (neuropsychologie)