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Résultats à court terme d'une série monocentrique de 397 By-Pass gastriques robot assistés

Introduction

La chirurgie bariatrique et métabolique a maintenant prouvé son efficacité dans le traitement de l'obésité et de ses comorbidités. Alors que la coelioscopie reste le gold standard pour la réalisation des By-Pass gastriques, l'utilisation du robot est encore débattue.

L'objectif de cette étude est d'exposer les résultats à court terme d'une série de By-Pass gastriques avec anse de Roux en Y robot-assistés, dans un centre à haut volume.

Matériel et méthode

Il s'agit d'une analyse rétrospective des patients ayant bénéficié d'un By-Pass gastrique robot-assisté entre septembre 2018 et juin 2023. Le critère de jugement principal était le taux de complication Clavien Dindo ≥ III à J30.

Résultats

Notre population comportait 397 patients. Il s'agissait d'une première chirurgie pour 221 d'entre eux et d'une chirurgie de reprise pour les 176 autres. Sur les 397 patients, 36 ont présenté une complication Clavien Dindo ≥ III (9,07 %) avec respectivement 6,79 % pour les chirurgies premières et 11,93% pour les chirurgies de reprise. Le temps opératoire moyen, docking inclus, était de 122 minutes. La durée moyenne d'hospitalisation était de 1,9 jours.

Conclusion

Il s'agit d'une série monocentrique de By-Pass gastriques robot-assistés parmi les plus importantes. Les données de la littérature concordent avec nos résultats. La chirurgie robotique semble être une alternative sûre, avec un temps opératoire raisonnable. Une pratique régulière semble nécessaire pour maintenir de bons résultats.

Rameau (langage normalisé) :
• Obésité -- Chirurgie
  
• Chirurgie digestive
  
• Court-circuit gastrique
  
• Robotique en médecine