Mémoire
État des lieux de la pratique de la freinectomie linguale en France chez les jeunes enfants de 0 à 24 mois
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A l’heure actuelle, de nombreuses controverses existent quant à la prise en soin des freins restrictifs linguaux et les avis des professionnels divergent. En effet, aucun consensus n’est présentement recensé dans la littérature et un manque de preuves scientifiques concluantes vient alimenter cette absence d’uniformisation des pratiques. De plus, la prise en soin pluridisciplinaire dont doivent faire l’objet les freins de langue, n’est pas systématique malgré le nombre important de professionnels habilités à intervenir auprès des patients porteurs d’ankyloglossie.
A travers ce travail de fin d’étude, nous avions donc pour objectif de réaliser un état des lieux de la pratique de la freinectomie linguale en France, en 2022/2023, chez les jeunes enfants âgés de 0 à 24 mois. Notre questionnaire nous a permis de recueillir des renseignements concernant les répondants et leurs pratiques, le parcours de soin des patients, l’intervention chirurgicale et le suivi post-opératoire. Le but de ce questionnaire était de rendre compte de la procédure initiée par les participants mais également d’établir si un suivi pluridisciplinaire était régulièrement réalisé.
Les résultats obtenus nous permettent tout d’abord de mettre en avant un manque certain de standardisation dans les protocoles employés par les médecins dans leurs pratiques préopératoires, opératoires et post-opératoire. Néanmoins, nous constatons une collaboration régulière entre les médecins interventionnistes et les professionnels de santé pouvant graviter autour de ces patients, et tout particulièrement avec les orthophonistes.
Le nombre de réponses recueillies ne nous permet pas de conclure à une généralisation des résultats pour l’ensemble de la population des médecins pratiquant des freinectomies en France. Toutefois, cela nous a permis d’obtenir une première indication quant à la tendance des pratiques relatives à la prise en soin des freins restrictifs. Ce travail laisse le champ libre à une poursuite de notre étude, menée à plus grande échelle afin d’obtenir des résultats plus significatifs.
Mots-clés libres : frein de langue restrictif, ankyloglossie, freinectomie, prise en soin, pluridisciplinarité, thérapie oro-myo-fonctionnelle, thérapie manuelle.
At present, there are many controversies regarding the treatment of tongue tie and the opinions of professionals differ. In fact, there is no consensus in the literature and a lack of conclusive scientific evidence contributes to this lack of standardization of practices. Moreover, the multidisciplinary care of language brakes is not systematic, in spite of the large number of professionals qualified to intervene with patients with ankyloglossia.
Through this end-of-study work, we therefore aimed to carry out an inventory of the practice of lingual frenectomy in France, in 2022/2023, in young children aged 0 to 24 months. Our questionnaire allowed us to collect information concerning the respondents and their practices, the patient care pathway, the surgical procedure and the postoperative follow-up. The aim of this questionnaire was to report on the procedure initiated by the participants but also to establish whether a multidisciplinary follow-up was regularly performed.
The results obtained allow us first of all to highlight a certain lack of standardization in the protocols used by the doctors in their pre-operative, operative and post-operative practices. However, we note that there is regular collaboration between the interventionist physicians and the health professionals who may be involved with these patients, and particularly with the speech therapists.
The number of responses collected does not allow us to conclude that the results can be generalized to the entire population of physicians performing frenectomy in France. However, it has allowed us to obtain a first indication of the trend in practices relating to the treatment of restrictive brakes. This work leaves the field open for a continuation of our study, conducted on a larger scale in order to obtain more significant results.
Keywords : restrictive tongue TIE, ankyloglossia, frenectomy, care, multidisciplinary, oro-myofunctional therapy, manual therapy.
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