Thèse d'exercice
Pertinence de l'outil d'évaluation en milieu écologique ESSME chez des patients souffrant de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif
Français
Travail non accessible
Introduction : La schizophrénie et le trouble schizo-affectif sont des pathologies fréquentes.
L'évaluation du fonctionnement global en psychiatrie constitue un des facteurs fondamentaux en vue d'un travail de réhabilitation psychosociale et prend une place majeure afin de définir les ressources et orientations envisageables avec les patients.
Ainsi, l'évaluation en milieu écologique revêt un caractère intéressant car elle permet d'être au plus près des préoccupations du patient ce qui peut permettre d'améliorer la prise en charge.
Méthode : Dans cette étude nous nous sommes intéressés à un échantillon de 20 patients suivis en centre réhabilitation psycho-social souffrant de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif. La passation des échelles : PSP, EAS, SQOL-18, Insight de Birchwood (IAS), PANSS, MADRS a été effectuée lors de l'entretien initial au décours du recueil des données cliniques et 6 mois plus tard. La passation de l'ESSME a été réalisée lors de visites à domicile.
Résultats : Notre résultat principal permet de mettre en évidence la pertinence de l'échelle ESSME en statistiques descriptives.
Concernant les résultats secondaires au niveau de la fidélité inter juge les résultats ne montrent pas de différences entre les cotateurs avec une différence statistique non significative ce qui ne permet pas de conclure.
Conclusion : Le travail actuel a mis en évidence des résultats prometteurs. Il conviendrait de poursuivre l'étude en augmentant la taille de l'échantillon ce qui permettrait de pouvoir réaliser une étude statistique plus poussée permettant à terme la validation de l'échelle. L'inclusion de patients pourrait également provenir d'autres centres de réhabilitation psycho-sociale.
Mots-clés libres : schizophrénie, schizo-affectif, évaluation en milieu écologique.
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