Thèse d'exercice
Appréciation de la consommation d'alcool de patients en médecine générale en Poitou-Charentes : analyse comparative
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Introduction : La consommation d'alcool, aux conséquences médicales, sociales et économiques, reste toujours ancrée dans les pratiques culturelles françaises. Les médecins généralistes qui jouent un rôle crucial dans la prise en charge des troubles de l'usage de l'alcool semblent peu effectuer ce dépistage.
Notre étude a donc pour but d'estimer de manière objective l'évaluation de la consommation d'alcool des patients par le médecin généraliste. Secondairement, elle s'intéresse au niveau d'information du patient sur les seuils recommandés et les risques liés à l'alcool ainsi qu'aux moyens de prévention et de sensibilisation aux dangers de l'alcool.
Matériels et méthode : Nous avons choisi de réaliser une étude descriptive qui compare, à l'aide de questionnaires, la consommation d'alcool déclarée par les patients avec l'appréciation de cette consommation par le médecin généraliste, en Poitou-Charentes.
Résultats : Les résultats ont révélé que, malgré une évaluation correcte dans 71,6% des cas, la concordance entre les évaluations des médecins et les déclarations des patients était faible (k=0,27). Les médecins avaient tendance à sous-estimer le risque, en particulier chez les patients présentant une consommation excessive. Dans notre étude, 22,8% des patients avaient une consommation d'alcool à risque, et dans 80% des cas, ces patients n'en avaient pas conscience. Alors que les patients semblaient bien informés sur les nouveaux seuils de consommation, leur connaissance des risques de pathologies liées à l'alcool était limitée. 88% des patients trouvaient normal que les médecins abordent la question de la consommation d'alcool, mais seulement 31% pensaient que leurs médecins connaissaient leur consommation actuelle. Les mesures de prévention proposées ne remportaient pas l'adhésion chez les patients mais ces derniers exprimaient un intérêt pour des campagnes d'information et de sensibilisation ainsi que pour des mesures gouvernementales.
Conclusion : Cette étude met en évidence que l'évaluation de la consommation d'alcool par les médecins généralistes reste encore insuffisante et entraîne un sous diagnostic des consommations d'alcool à risque. Il serait utile de mener une étude à plus grande échelle impliquant un plus grand nombre de médecins généralistes et de patients pour obtenir des résultats plus représentatifs et, en parallèle, d'évaluer l'efficacité des mesures de prévention et de sensibilisation des risques liés à l'alcool.
Mots-clés libres : consommation d’alcool, risque, patients, médecine générale, appréciation, mesures de prévention.
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