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Impact du mode d’administration des anti-HER2 (sous cutanée versus intraveineux – hôpital versus domicile) sur la satisfaction des patients

Introduction : La qualité de vie (QDV) et la satisfaction des patients en oncologie sont des préoccupations majeures. Méthodes : Les objectifs de cette étude prospective observationnelle sont d’évaluer ces paramètres en fonction du mode d’administration des anti-HER2 (sous-cutanée (SC) vs intraveineux (IV)) et du lieu d’administration (HAD vs hôpital) sous la supervision d’une infirmière de pratiques avancées (IPA) ou non.

Résultats : Entre janvier 2022 et juin 2023, 32 patients ont été inclus. Ils sont statistiquement plus satisfaits de la prise en charge par la forme SC (p = 0,0004). Cette satisfaction est expliquée par la rapidité d’administration (43,5%), un confort durant l’administration (26%), bien que certains expriment des douleurs à l’injection et ont moins d’angoisse (26%). La prise en charge par l’IPA semble plus pertinente numériquement lors d’une administration des anti-HER2 en HAD. En HAD, une amélioration globale de la QDV est mise en évidence avec une diminution de la fatigue, des douleurs, de la perte d’appétit, de la dépression, et avec une amélioration de l’appétit et des capacités cognitives perçues par les patients (p< 0,05). Le taux d’externalisation en HAD reste cependant trop faible (30,4%) car 71,4% des patients préfèrent l’HAD plutôt que l’HDJ et 56,3% d’entre eux auraient voulu être pris en charge en HAD s’ils en avaient eu la possibilité.

Conclusion : L’administration SC d’anti-HER2 avec une IPA présente des avantages pour le patient avec une plus grande satisfaction de ces derniers et une amélioration de la QDV préférentiellement dans le cadre de l’HAD.

Mots-clés libres : satisfaction des patients, qualité de vie, hospitalisation à domicile, administration par voie sous cutanée, administration par voie intraveineuse, infirmière de pratiques avancées.

Rameau (langage normalisé) :
• Cancéreux -- Soins à domicile
  
• Soins infirmiers à domicile
  
• Patients‎ -- Satisfaction