Thèse d'exercice
Impact de la nouvelle réglementation du paracétamol en 2020 sur les intoxications : enquête au centre hospitalier universitaire de Poitiers
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Le paracétamol est la molécule la plus utilisée en France. Présent dans plus de 200 spécialités et disponible sans ordonnance, cette molécule est largement consommée par les Français et se présente avec une apparente innocuité pour de nombreuses personnes. Et pourtant, c’est aussi la molécule responsable d’un très grand nombre d’intoxications. Une intoxication au paracétamol peut avoir de graves conséquences irréversibles, notamment pour le foie.
L’Agence Nationale de Sécurité du Médicament a donc mis en place le 15 janvier 2020 le retrait de l’accès libre des spécialités en contenant et rappelle dans son communiqué les règles de bon usage aux professionnels de santé.
Dans cette étude, nous nous intéressons aux conséquences de cette mesure sur les intoxications au Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers de 2018 à 2021, avec la comparaison de deux années avant la mise en place de cette mesure et deux années après.
Ainsi, nous avons pu mettre en évidence le profil des patients et la cause des intoxications.
Les patients jeunes ayant fait une intoxication médicamenteuse volontaire sont les plus nombreux, viennent ensuite les intoxications accidentelles et enfin les surdosages.
Nous étudions aussi d’autres paramètres tels que les antécédents psychiatriques, les symptômes, la prise en charge des patients, les antécédents psychiatriques des patients et l’évolution de l’état de santé des patients.
Les surdosages sont la cible même de la mesure mise en place car c’est pour cette cause que le pharmacien peut agir le plus en rappelant les règles de bon usage du paracétamol. Cette mesure vise justement à favoriser les conseils délivrés par les pharmaciens au comptoir de l’officine.
Mais l’étude ne démontre pas de réel impact de cette mesure. En effet, le nombre et les causes des intoxications ne sont pas différents avant ou après la mise en place de la mesure, les surdosages tendent même à croître en 2021.
Il est donc primordial de rappeler les règles de bon usage associées au paracétamol afin de limiter le risque de surdosage, notamment lors de certaines pathologies telles que douleurs dentaires ou angines.
Mots-clés libres : paracétamol, surdosage, intoxications, réglementation, bon usage du médicament.
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