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Intérêt d’un transport médicalisé secondaire inter-hospitalier pour les patients avec un syndrome coronarien aigu sans sus-décalage du segment ST : étude rétrospective au SAMU 17

Introduction : Les patients victimes d'un syndrome coronarien aigu (SCA) sans sus décalage du segment ST sur l'électrocardiogramme doivent être rapprochés d'une unité de cardiologie interventionnelle. Le transfert inter hospitalier (TIH) est souvent médicalisé en raison d'une possibilité de complication.

Objectif principal : Évaluer l'incidence des complications cardio-vasculaires lors des TIH des patients victimes de SCA sans sus-décalage du segment ST.

Matériel et méthode : Nous avons conduit une étude rétrospective observationnelle, descriptive, monocentrique sur 5 ans (d'avril 2017 à avril 2022). Les dossiers ont été sélectionnés en utilisant le logiciel de régulation Centaure. Tous les dossiers de patients ayant un SCA sans sus-décalage du segment ST non compliqué initialement transféré entre Rochefort et La Rochelle ont été inclus.

Résultats : 145 patients constituent la population de l'étude. 11 complications sont survenues pendant le transport, dont 4 nécessitant une intervention médicale. Ces complications étaient : 6 patients bradycardes, 1 patient dyspnéique, 4 patients en décompensation d'insuffisance cardiaque, ces derniers ont tous bénéficié d'une intervention médicale.

Conclusion : La médicalisation systématique des TIH pour les patients ayant un SCA sans sus-décalage du segment ST non compliqué initialement est à discuter. Lors de notre étude dans laquelle 145 transferts de patients ont été observés, 11 patients ont eu des complications, parmi lesquels 4 ont bénéficié d'une intervention ou d'un geste médical.

Mots-clés libres : SCA, transfert-inter hospitalier, complications.

Rameau (langage normalisé) :
• Syndrome coronarien aigu
  
• Transfert interhospitalier
  
• Maladies cardiovasculaires -- Complications (médecine)