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État des lieux de la pratique conjointe des infirmières ASALEE : le ressenti des IDSP appartenant au protocole ASALEE

Introduction ; L'association ASALEE repose sur une collaboration entre Infirmière Déléguée à la Santé Publique (IDSP) et médecin généraliste pour la prise en charge de patient en soins primaires. De leur collaboration découle l'exercice de l'IDSP.

Objectif : Recueillir le ressenti des IDSP sur la prise en charge conjointe des patients en soins primaires pour étudier la relation IDSP-médecin généraliste.

Matériel et méthode : Réalisation d'une étude qualitative au moyen d'entretiens semi-dirigés auprès de 12 IDSP sur le territoire français.

Résultats : La prise en charge conjointe entre IDSP et généraliste correspond aux objectifs d'exercice des IDSP. Celle-ci est influencée par divers facteurs : humain, matériel et relationnel.

Discussion : L'apparition de délégation de tâche et la création de nouveaux métiers dédiés aux soins primaires a profondément transformé organisation des IDSP en France. L'exercice coordonné est soumis à une bonne entente du binôme pour pouvoir créer une « équipe de soins primaires » centrée sur le patient, et ainsi lui donner les moyens de s'approprier sa pathologie et ses besoins. Cette modalité d'exercice en binôme met en valeur les compétences infirmières, complémentaires à celles du médecin. L'absence de hiérarchie contribue à une libération de l'infirmière.

Mots-clés libres : infirmière, IDSP = infirmier délégué / infirmière déléguée à la santé publique, ASALEE = dispositif Asalée, médecin généraliste, prise en charge conjointe, soins primaires, binôme, trinôme, exercice coordonné, centré-patient, patient-expert, collaboration, IPA .

Rameau (langage normalisé) :
• Infirmiers en pratique avancée
  
• Médecins généralistes
  
• Coopération médicale
  
• Soins de santé primaires