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La prévention de l’arrêt de soins par le patient en orthophonie : une étude en Lot-et-Garonne (47)

Malgré les difficultés à obtenir un suivi en orthophonie, nous observons aujourd’hui un grand nombre d’arrêts thérapeutiques décidés par les patients. Cela, sans que la fin de prise en charge n’ait été envisagée par l’orthophoniste. Les objectifs de cette étude étaient de valider les hypothèses selon lesquelles les patients partent lorsque les objectifs thérapeutiques sont atteints. Puis, que le facteur « temps » influe sur les facteurs pouvant entraîner une attrition. À la suite de quoi nous cherchions à définir l’intérêt des patients porté à des solutions alternatives à l’abandon de prise en soins. La dernière hypothèse est que les patients préviennent de leur souhait de fin de suivi. Alors, un questionnaire divisé en trois domaines (caractéristiques des patients, perception de la fin de prise en soins, solutions potentielles) a été rempli par les patients et/ou leur représentant légal. Les données récoltées ont fait l’objet d’une analyse statistique. Les résultats montrent que les patients envisagent la fin des soins lorsque les objectifs définis par l’orthophoniste sont atteints. De plus, le temps de suivi influence la nature des facteurs pouvant entraîner l’arrêt thérapeutique par le patient. Concernant les solutions alternatives, beaucoup les trouvent pertinentes et préfèrent la mise en place d’un contrat de départ. La téléorthophonie et la fenêtre thérapeutique sont moins appréciées par l’échantillon. Enfin, tous les patients confirment prévenir de leur souhait d’arrêter le suivi. Cependant, les informations récoltées peuvent parfois être biaisées (parents répondant pour leur enfant, honnêteté des réponses, compréhension des questions, etc.). En outre, des facteurs ne pouvant être directement demandés aux patients (résistance au changement, perception des soins, capacité de jugement du patient, etc.) semblent jouer dans la fin de suivi. Ainsi, des études futures sur ces sujets pourront affiner les résultats obtenus.

Mots-clés libres : attrition, arrêt thérapeutique, facteurs d’abandon, fin de prise en soins, objectifs thérapeutiques.

Rameau (langage normalisé) :
• Abstention thérapeutique
  
• Orthophonie