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Le lien entre la lecture et la proprioception chez des patients atteints d’un syndrome d’Ehlers Danlos

Introduction : Le Syndrome d’Ehlers-Danlos (SED) se traduit par une association de nombreux symptômes, dont un trouble proprioceptif, élément majeur car il est à l’origine des maladresses et des algies. Selon Jaussaud, les patients SED seraient porteurs d’un syndrome de dysproprioception SDysP, syndrome d’intégration multi-sensorielle. Les études menées par Quercia mettent en évidence un lien entre les capacités cognitives et attentionnelles, et la proprioception. Il semblerait que la mauvaise qualité des informations recueillies par le système proprioceptif demande un traitement cognitif plus couteux. Virlet et collaborateurs exposent que la réduction du SDysP en modifiant les informations proprioceptives améliore la performance cognitive comme les mécanismes d’automatisation de la lecture. Ces performances potentialisent la prise en charge orthophonique. Nous avons expérimenté l’effet des stimulations oro-faciales (STOF) orthophoniques sur les performances de lecture chez des patients SED, donc aussi SdysP. Méthodes : 24 sujets SED inclus, constituent 2 groupes de n=12 : « control » (C) ; et « stimulations oro-faciales » (S) du centre du visage vers la périphérie, sens de la fibre musculaire permettant une nouvelle distribution du tonus de la face. Le test de l’Alouette, vitesse et nombre d’erreurs, avant et après, évalue les performances de lecture. Résultats : Entre C et S aucune variation du temps de lecture n’est observée, à contrario le nombre d’erreur est réduit chez S comparativement à C (5 ; p<0.02). Discussion : La repondération sensorielle de la STOF permettrait une meilleure reconnaissance des lettres (réduction des erreurs) grâce à une meilleure intégration et discrimination, et la limitation du bruit proprioceptif erroné sans modification d’exécution du mouvement (vitesse de lecture), non influencé par la STOF. Cette dernière réduit le nombre d’erreurs, le coût cognitif et permet l’automatisation à l’accès lexical confirmant les travaux de Quercia et Virlet.

Mots-clés libres : lecture, orthophonie, proprioception, stimulation physique, Syndrome d'Ehlers-Danlos.

Rameau (langage normalisé) :
• Ehlers-Danlos, Syndrome d'
  
• Lecture‎ -- Aspect cognitif
  
• Sensibilité proprioceptive