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Évaluation du lien entre qualité de vie et insight chez les patients souffrant de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif

Introduction : La schizophrénie et le trouble schizo-affectif concerne 1,3% de la population et impactent négativement la qualité de vie. L'insight, en particulier dans ces pathologies, joue un rôle dans l'adhésion aux soins et le devenir du patient. Dans la littérature, un lien inverse entre qualité de vie et insight peut être retrouvé, mais les résultats sont contradictoires. L'objectif de notre travail était d'étudier ce lien, en observant également leurs sous-dimensions, ainsi que celui entre qualité de vie, estime de soi et auto-stigmatisation.

Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, transversale, monocentrique concernant 113 patients avec un diagnostic de schizophrénie ou trouble schizo-affectif. Nous avons utilisé les scores aux échelles Sqol-18, IAS, SERS et ISMI (recueillis dans la réhabase). Les scores des sous-dimensions de la Sqol-18 ont été comparé à ceux des autres sous-dimensions en calculant un coefficient de corrélation, une régression linéaire a été effectuée lorsqu'il y avait une corrélation entre deux scores.

Résultat : Notre résultat principal ne permet pas de conclure concernant toutes les sous-dimensions de la qualité de vie et l'insight, mais il fait ressortir un lien inverse entre qualité de vie et conscience de la maladie (p = < .001). Cette relation n'est pas linéaire, bien que proche du seuil de significativité. Concernant nos objectifs secondaires, on retrouve une corrélation entre estime de soi et qualité de vie, confirmée lors la régression.

Conclusion : L'absence d'élément concluant pour l'objectif principal peut être lié à la puissance de l'étude, la modélisation de la relation, des caractéristiques spécifiques à cette population ou l'évaluation par questionnaire en auto-déclaratif. Une évaluation en milieu écologique de la qualité de vie serait intéressante. Concernant la corrélation retrouvée avec l'estime de soi, elle doit mener à la sensibilisation des professionnels et au renforcement des prises en charge existantes. Quoiqu'il en soit, ce travail doit être approfondi.

Mots-clés libres : schizophrénie ; qualité de vie ; insight ; estime de soi ; auto-stigmatisation.

Rameau (langage normalisé) :
• Schizophrénie
  
• Insight (psychothérapie)
  
• Qualité de la vie
  
• Estime de soi