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Valeurs normales tomodensitométriques des dimensions cavitaires cardiaques et de la fonction systolique ventriculaire dans une population de 250 patients adultes indemnes de cardiopathie

INTRODUCTION : Le scanner permet d'étudier les volumes et la fonction systolique des cavités cardiaques, mais il n'existe que peu de données dans la littérature et portant sur de faibles effectifs concernant les normes de ces valeurs.

OBJECTIF : Déterminer des valeurs de références par âge et par sexe pour le volume de l'atrium gauche et les autres cavités cardiaques, ainsi que les fonctions systoliques ventriculaires droite et gauche.

POPULATION ET METHODES : 250 patients adultes indemnes de cardiopathie ont été inclus de façon rétrospective, à parts égales entre hommes et femmes, et répartis en 5 sous-groupes d'âges différents et de même effectif. Une détermination du volume de l'AG par 2 méthodes différentes (3D et 2D) a été réalisée (avec analyse de corrélation et de reproductibilité), ainsi qu'une analyse du score calcique coronaire, de la FEVG, la FEVD, la masse VG.

RESULTATS : le volume d'AG obtenu par méthode 3D était plus élevé que celui retrouvé par méthode 2D, avec une meilleure reproductibilité inter-observateur. Le volume de l'OG moyen était de 51 ml/m² en population générale, sans différence significative entre hommes et femmes. Le volume de l'AG, comme la surface de l'AD, augmentait avec l'âge. Les volumes ventriculaires diminuaient de façon significative avec l'âge, mais sans différence significative sur la FEVG ni la FEVD. Ces résultats et les valeurs normales obtenues dans cette population sont plus exhaustifs que celles déjà publiées en scanner, avec des normes définies par âge et par sexe. Les valeurs obtenues sont proches de celles publiées en IRM cardiaque qui font référence.

CONCLUSION : Cette étude a permis d'établir, dans une population de 250 adultes indemnes de cardiopathie, des valeurs de référence par âge et par sexe pour les volumes des 4 cavités cardiaques, et notamment pour l'atrium gauche, avec une très bonne reproductibilité de la méthode 3D. Ces données pourront être utilisées à l'avenir comme références pour des études scanographiques futures.

Mots-clés libres : Atrium gauche, scanner, volumétrie, FEVG.

Rameau (langage normalisé) :
• Coeur
  
• Fonction ventriculaire
  
• Scanner coronaire
  
• Valeurs de référence (médecine)