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Robin Marion

Attitudes et pratiques des médecins généralistes dans la prise en charge des survivors du cancer

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Attitudes et pratiques des médecins généralistes dans la prise en charge des survivors du cancer

Introduction : En France, la survie du cancer s’améliore : en 2018, le nombre de personnes de 15 ans et plus en vie et ayant eu un cancer au cours de leur existence était de l’ordre de 3,8 millions. Le suivi post cancer tient de manière croissante à être effectué par les médecins généralistes. L’objectif de l’étude MGSurCan était d’identifier leurs attitudes et pratiques sur le suivi post cancer des patients en Médecine Générale.

Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative observationnelle par questionnaire dématérialisé diffusé du 1er août 2021 au 15 septembre 2021 sur les réseaux sociaux. Il s’adressait aux médecins généralistes de l’ex-région Poitou Charente, en activité, pratiquant la médecine générale de manière dominante.

Résultats : Parmi les 43 médecins ayant répondu, 69,77% estimaient que les survivants du cancer devaient bénéficier d’un suivi post traitement assuré de manière partagée entre le médecin généraliste et les équipes d’oncologie avec prédominance de consultations chez le médecin généraliste, 58,14% estimaient devoir s’impliquer dès le stade pré diagnostic du cancer et 27,91% dès le stade diagnostic du cancer afin d’assurer un bon suivi post traitement. En classant du plus au moins important les champs d’indication du suivi, 21 médecins (48,84%) placent la surveillance des récidives en première position et 18 médecins (41,86%) placent la surveillance des effets secondaires des traitements en seconde. Le panel se considéraient moins compétents dans ces 2 champs.

Discussion : En France, la création du Programme Personnalisé de l’Après-cancer (PPAC) constitue une avancée pour une transition optimale vers un suivi post cancer. Cependant, il persiste un manque de communication ville/hôpital. Il semble également nécessaire de prendre en compte les particularités locales pour adapter le suivi et obtenir l’adhésion du patient.

Mots-clés libres : survivants du cancer / médecins généralistes / continuité des soins / soins primaires.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Cancer‎ -- Surveillance active
  • Médecins généralistes
  • Récidive (médecine) -- Diagnostic

English

Introduction : In France, cancer survival is improving. In 2018, there was about 3.8 million cancer survivors. Post-cancer follow-up (FU) is increasingly being carried out by general practitioners (GP). The objective of the MGSurCan study was to identify their attitudes and practices regarding post-cancer FU of patients in general practice.

Methods : We conducted a quantitative observational study by dematerialized questionnaire distributed from August 1, 2021 to September 15, 2021 on social networks. It was addressed to GP of the former Poitou Charente region, in activity, practicing general medicine in a dominant way.

Results : Among the 43 GP who responded, 69.77% felt that cancer survivors should benefit from post-treatment FU shared between the GP and the oncology teams, with consultations with the GP predominating, 58.14% felt that they should be involved at the pre-diagnosis stage of the cancer and 27.91% at the diagnosis stage of the cancer to ensure a good post-treatment FU. Ranking the fields of indication for FU from the most to the least important, 21 GP (48.84%) placed monitoring of recurrence in first position and 18 GP (41.86%) placed monitoring of treatment side effects in second. The panel considered themselves less competent in these 2 fields.

Discussion : In France, the creation of the Personalized Post-Cancer Program is a step for an optimal transition to post-cancer FU. However, there is still a lack of communication between the city and the hospital. It seems necessary to take into account local particularities to adapt the FU and obtain patient adherence.

Keywords : cancer survivors / general practioners / primary care / continuity of patient care .

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
Domaine de recherche :
Médecine. Médecine générale
Directeur(s) du travail :
Bernard Frèche
Date de soutenance :
13 janvier 2022
Président du jury :
Philippe Binder
Membres du jury :
Pierrick Archambault, Julia Mauhourat

 

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