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Connaissances et pratiques de prescription d'activité physique adaptée de médecins généralistes du sud de La Réunion, notamment dans le cadre de l'obésité des adultes

Introduction : L'obésité et la sédentarité sont à l'origine de plusieurs millions de décès par an et font de la promotion de l'activité physique un objectif mondial, notamment par la prescription d'activité physique adaptée (APA). Nous avons voulu évaluer l'état des connaissances et des pratiques de médecins généralistes du sud de La Réunion concernant l'APA.

Matériel et méthode : Etude transversale descriptive par questionnaire en ligne du 1er avril au 1er juin 2021 auprès d'un échantillon de la population de médecins généralistes du Tampon et de Saint-Pierre. Recueil du sexe, tranche d'âge, lieu et type d'exercice pour l'analyse univariée concernant la connaissance de l'APA, de ses structures ainsi que la prescription. Utilisation des tests du Khi deux ou de Fisher en fonction de l'effectif des groupes.

Résultats : 58 % des médecins interrogés connaissaient l'APA. 14 % connaissaient les structures et 30 % avaient déjà prescrit de l'APA. L'obésité était le principal motif de prescription avec 76,9 %. 46,2 % des prescripteurs ne connaissaient aucun outil d'aide à la prescription évoqué, contre 86,7 % des non prescripteurs. Le manque de connaissances des structures et du parcours de soins étaient les principaux freins à la prescription. Les trente-cinq à cinquante-cinq ans étaient mieux informés et prescrivaient plus. Les femmes semblaient mieux connaître l'APA avec 73.7% contre 45.8 % pour les hommes, mais le faible effectif de l'étude expliquait probablement l'absence de différence significative. Les médecins de Saint-Pierre prescrivaient significativement plus.

Conclusion : Notre étude met en évidence un très faible niveau de connaissances et de prescription de l'APA et un manque de visibilité important des structures d'APA et des outils de prescription, notamment chez les plus jeunes médecins généralistes. Le manque de connaissances au sujet de l'activité physique et du parcours de soins étaient les principaux freins évoqués. Il paraît intéressant d'élargir le champ de l'étude au niveau régional et d'établir un outil local de promotion et d'aide à la prescription d'APA.

Mots-clés libres : activité physique adaptée, sédentarité, obésité, La Réunion, médecin généraliste.

Rameau (langage normalisé) :
• Obèses
  
• Exercices physiques -- Prescription médicale
  
• Exercices amaigrissants
  
• Médecins généralistes -- La Réunion (France ; île)