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Thèse d'exercice

Ducloux Alexandre

Progression of myopia in teenagers and adults: a nationwide longitudinal study of a prevalent cohort

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Résumé

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Français

INTRODUCTION

On observe dans le monde entier une augmentation de la prévalence de la myopie. Le but de cette étude était d'évaluer la progression de la myopie chez les adolescents et les adultes en France.

MATÉRIEL ET MÉTHODE

Cette étude prospective nationale a suivi 630 487 adultes et adolescents myopes (âge moyen 43,4 ans ± 18,2 ans, 59,8 % de femmes) entre janvier 2013 et janvier 2019. La myopie et la myopie forte ont été définies comme un équivalent sphérique inférieur ou égal à – 0,50 et –6,00 dioptries respectivement. Les données démographiques ont été recueillies lors de la première visite et les caractéristiques de réfraction ont été recueillies à chaque visite. L'analyse de la progression à court terme (de 12 à 26 mois après l'inclusion) a été modélisée à l'aide de l'ANOVA. La progression de la myopie a été stratifiée selon l'âge, le sexe et l'équivalent sphérique lors de la première visite.

RÉSULTATS

Des proportions plus élevées de progresseurs ont été observées dans les tranches d'âge les plus jeunes : 14-15 ans (18,2 %) et 16-17 ans (13,9 %). En analyse multivariée, après ajustement en fonction de l'âge, de l'équivalent sphérique et du sexe, la progression moyenne à court terme est passée de -0,36 D dans la tranche d'âge 14-15 ans à -0,13 D dans la tranche d'âge 28-29 ans. Le jeune âge et une myopie plus élevée au départ étaient fortement associés au risque de développer une myopie élevée, le risque cumulé sur 5 ans étant de 76 % pour les plus jeunes adolescents ayant le statut de myopie le plus élevé au départ.

CONCLUSION

Dans cette large cohorte d'adolescents et d'adultes myopes, une progression de la myopie a été rapportée chez 18,2% et 13,9 % des groupes d'âge 14-15 ans et 16-17 ans, respectivement. Le risque de développer une myopie forte était plus important chez les adolescents les plus jeunes présentant le degré de myopie le plus élevé lors de l'examen de base.

Mots-clés libres : Myopie, erreur réfractive, épidémiologie, progression de la myopie, déficience visuelle .

    Rameau (langage normalisé) :
  • Troubles de la vision
  • Myopie -- Épidémiologie -- France
  • Myopie forte
  • Myopie forte -- Chez l'adolescent

English

Progression of myopia in teenagers and adults: a nationwide longitudinal study of a prevalent cohort

INTRODUCTION

The prevalence of myopia is increasing worldwide. The purpose of this study was to evaluate the progression of myopia in teenagers and adults in France.

METHODS

This nationwide prospective study followed 630,487 myopic adults and teenagers (mean age 43.4 years ± 18.2, 59.8% of women) between January 2013 and January 2019. Myopia and high myopia were defined as a spherical equivalent less than or equal to –0.50 and –6.00 diopters respectively. Demographic data were collected at first visit and refractive characteristics were collected at each visit. Analysis of short-term progression (first 12 to 26 months post-baseline) was modelled using ANOVA. Progression of myopia was stratified according to age, gender, and spherical equivalent at first visit.

RESULTS

Higher proportions of progressors were observed in the youngest age groups: 14–15 (18.2 %) and 16–17 years-old (13.9 %). In multivariate analysis, after adjustment for over age, spherical equivalent and gender, the mean short-term progression decreased from –0.36 D in the 14–15 years age group to –0.13 D in the 28-29 years age group. Young age and higher myopia at baseline together were strongly associated with the risk of developing high myopia, the 5-year cumulative risk being 76% for youngest teenager with higher myopia status at baseline.

CONCLUSION

In this large cohort of myopic teenagers and adults, myopia progression was reported in 18.2 and 13.9 % of the 14–15 and 16–17 age groups, respectively. The risk to develop high myopia was higher for younger individuals with higher myopia at baseline examination.

Keywords : Myopia, refractive error, epidemiology, myopia progression, vision impairment.

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
Domaine de recherche :
Médecine. Ophtalmologie
Directeur(s) du travail :
Nicolas Leveziel
Date de soutenance :
17 septembre 2021
Président du jury :
Pierre Ingrand
Membres du jury :
Nicolas Leveziel, Pierre Ingrand, Pierre-Jean Saulnier, Frédéric Gobert

 

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