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L’accouchement par césarienne et ses incidences possibles sur le processus d’attachement précoce dans la relation mère enfant

Introduction : En France une femme sur cinq accouche par césarienne, une opération pouvant avoir des conséquences sur la rencontre entre une mère et son enfant. L’étude avait pour objectif de faire un état des lieux du vécu des mères ayant eu une césarienne, afin de connaître leur ressenti concernant la qualité de l’attachement précoce avec leur enfant.

Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective qualitative par le biais d’un entretien individuel semi-directif qui a été réalisé du 6 août au 29 décembre 2020 auprès de 10 patientes d’une maternité de secteur privé, d’un cabinet libéral et d’une maison de naissance.

Résultats : Les primipares ayant accouché par césarienne manquent d’information concernant la réalisation de la césarienne et ses conséquences. L’anesthésie, la non maîtrise de leur corps, la solitude majorée par l’absence du père au bloc obstétrical et la séparation avec le nouveau-né sont difficilement vécus par la plupart des femmes interrogées avec des conséquences à court, moyen et long terme sur le lien d’attachement avec leur enfant. Des gestes favorables à ce lien tels que le peau à peau après la naissance, la mise au sein précoce, la proximité continue entre la mère et s on enfant sont majoritairement proposés après un accouchement par voie basse mais doivent aujourd’hui s’étendre aux césariennes.

Conclusion : Les résultats de cette étude doivent être à interpréter dans le contexte social actuel. La volonté des femmes de reprendre le contrôle de leur accouchement par césarienne est en accord avec leur émancipation, et il est essentiel pour la médecine de continuer d’évoluer dans ce sens.

Mots-clés libres : césarienne, relation d’attachement, accompagnement, information, impact émotionnel.

Rameau (langage normalisé) :
• Césarienne
  
• Mères et nourrissons
  
• Attachement