UPmémoires

• Français
• English

Français

Étude des marqueurs de la subjectivité et de leur retentissement sur la cohérence dans le discours de patients atteints de pathologie de type Lewy présentant des hallucinations visuelles

Introduction : La pathologie de type Lewy est un spectre lésionnel dont l’un des symptômes est l’hallucination visuelle. Cette dernière peut révéler des difficultés d’identification de soi. Ces difficultés sont observables via le récit autobiographique laissant transparaître l’identité du sujet, notamment grâce aux marqueurs de la subjectivité présents dans le discours tels les pronoms personnels et adjectifs possessifs. Le peu de recherches précédemment réalisées sur des patients atteints de cette pathologie a révélé des difficultés d’organisation du récit sur les versants réceptif et expressif. Notre étude avait pour objectif l’analyse de l’intersubjectivité dans le discours de patients atteints de pathologie de type Lewy, lors du récit de leurs hallucinations visuelles. Méthodes : Sur la base d’entretiens comprenant la narration d’hallucinations, enregistrés dans le cadre du suivi médical, une analyse des pronoms personnels et adjectifs possessifs a été réalisée sur 19 sujets dont 13 patients et 6 sujets contrôles. Une analyse quantitative a été menée ainsi qu’une analyse qualitative permettant d’apprécier la répercussion de ces marqueurs sur la cohérence du discours. Résultats : 35 erreurs ont été relevées. Les patients ont produit significativement plus d’erreurs que le groupe contrôle. Les erreurs les plus fréquentes correspondaient à celles de type « référent non mentionné ». La personne 1, reliée au locuteur, était la plus altérée, quel que soit le type d’erreurs. Le mésusage des pronoms et adjectifs possessifs a eu des répercussions sur la compréhensibilité et la cohérence du discours. Conclusion : Les erreurs commises ont été associées à des difficultés de théorie de l’esprit versant cognitif, de mémoire de travail et de conscience de soi. L’impact du mésusage des pronoms et adjectifs a été mis en lien avec une instabilité du sujet dans sa forme narrative. D’autres études, de plus grandes envergures, seront nécessaires pour conforter ces hypothèses.

Mots-clés libres : discours, subjectivité, cohérence, identité narrative, pathologie de type Lewy, hallucinations visuelles.

Rameau (langage normalisé) :
• Démence à corps de Lewy