Mémoire
Les effets de la menace de stéréotype sur la capacité de flexibilité mentale : effets sur des tests utilisés pour évaluer la maladie d'Alzheimer au stade prodromal
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Du fait de l’allongement de la durée de vie, le nombre de personnes concernées par les effets du vieillissement sur leurs facultés cognitives et qui s’inquiètent de développer la maladie d’Alzheimer (MA) ne cesse d’augmenter, tout comme les demandes de bilans neuropsychologiques. Il est important de pouvoir obtenir un diagnostic précoce afin de mieux prédire l’évolution de la maladie. Or, l’identification des stades précliniques (déficience cognitive subjective dite SCI) et prodromal de la MA (Mild Cognitive Impairment), est délicate : tous n’évoluent pas vers une MA, certains restent stables, d’autres reviennent à la normale (Morris et al, 2001). Dans ce travail, nous soutenons qu’une part des surdiagnostics de MCI est due aux stéréotypes négatifs liés à l’âge qui sont implicitement activés dans les tests neuropsychologiques, pouvant ainsi influencer les performances cognitives des personnes âgées. Nous faisons donc l’hypothèse que les performances de flexibilité mentale seront impactées dans des conditions menaçantes, en termes d’efficacité et de rapidité. Une batterie complète de tests neuropsychologiques a été administrée à des personnes âgées (à partir de 50 ans) respectant de nombreux critères d’inclusion, afin de comparer les performances de l’échantillon de 11 participants affectés par randomisation à une condition de réduction de la menace des stéréotypes à celles des 9 participants de la condition de passation standard jugée menaçante. La petite taille de nos échantillons n’a pas permis d’obtenir des résultats significatifs au Trail Making Test et au FlexoTest : les participants de la condition R n’obtiennent pas de meilleures performances en termes de flexibilité mentale par rapport aux participants de la condition S, et ne sont pas non plus significativement plus rapides dans le traitement des informations. Le groupe S est même significativement plus rapide (t(18) = -2.046, p = 0.05) que le groupe R.
Mots-clés libres : menace du stéréotype, vieillissement, maladie d’Alzheimer, Mild Cognitive Impairment, tests neuropsychologiques, fonctions exécutives, flexibilité mentale, diagnostic .
Due to longueur life expectancy, the number of people concerned about the effects of ageing on their cognitive faculties and worried about developing Alzheimer’s disease (AD) is constantly increasing, as are the requests for neuropsychological assessments. It is important to be able to obtain an early diagnosis in order to better predict the evolution of the disease. However, identifying the preclinical (Subjective Cognitive Impairment, or SCI), and prodromal (Mild Cognitive Impairment) stages of AD is tricky : not all of them progress to AD, some remain stable, others return to normal (Morris et al., 2001). In this work, we argue that part of the overdiagnosis of MCI is due to negative age-related stereotypes, which are implicitly activated in neuropsychological tests, thus potentially influencing cognitive performance in older people. We therefore hypothesise that mental flexibility performance will be impacted under threatening conditions, in terms of efficiency and speed. A full battery of neuropsychological tests was administered to elderly people (50 years and older) meeting numerous inclusion criteria in order to compare the performance of the sample of 11 participants randomly assigned to a stereotype threat reduction condition (R) with that of the 9 participants in the standard threat condition (S). The small size of our samples did not allow us to obtain significant results in the Trail Making Test and the Flexotest : participants in the R condition did not perform better in terms of mental flexibility than participants in the S condition, nor were they significantly faster in processing information. The standard group was even significantly faster (t(18)= -2.046, p= 0.05) than the reduction group.
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