Thèse d'exercice
La distribution d'un guide améliore-t-elle le sentiment d'être prêt à s'installer et le délai d'installation en médecine générale ? Étude quantitative réalisée auprès des anciens internes de la promotion 2016 de médecine générale du Poitou-Charentes
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Contexte : En France, l'effectif des médecins généralistes libéraux installés baisse depuis 2010. De nombreux facteurs dont la méconnaissance du libéral freinent l'installation des jeunes médecins. L'objectif de cette thèse est d'évaluer si la distribution d'un guide sur l'installation libérale en fin de DES de médecine générale favorise, voire accélère, l'installation des jeunes médecins.
Méthode : Une étude quantitative analytique transversale a été réalisée du 10 juillet 2020 au 30 septembre 2020. Les participants étaient les anciens internes issus du DES de médecine générale de Poitiers promotion 2016 ayant reçu « Le p'tit guide du jeune généraliste ». Les données ont été recueillies via un questionnaire anonyme réalisé sur Lime Survey.
Résultats : Le sentiment d'être prêt à s'installer passait de 3/10 à 6.1/10 après lecture du guide. Une différence significative (p < 0.01) était observée après lecture complète. Aucune différence n'était retrouvé après ajustement sur les données socio-épidémiologiques. 27% des répondants comptaient s'installer plus rapidement après lecture du guide. Le chapitre « Fiscalité » était significativement jugé comme le moins informatif.
Conclusion : La distribution d'un guide en fin de DES de médecine générale semble favoriser le sentiment d'être prêt à s'installer des jeunes médecins en libéral, et semble accélérer leur souhait de s'installer pour certains. Les demandes d'informations sur les démarches à effectuer avant de s'installer et l'ordre dans lesquelles les réaliser étant fortes, il serait intéressant qu'elles fassent l'objet d'une étude ultérieure ayant pour but de créer un guide explicatif.
Mots-clés libres : médecine générale, libéral, installation, internat, internes.
Introduction : In France, the number of liberal general practitioners installed has been declining since 2010. Many factors, including the ignorance of the liberal, slow down the setup of replacements. The objective of this thesis is to assess whether the distribution of a guide on liberal installation at the end of the Specialized Studies Diploma (SSD) in general medicine promotes, or even accelerates, the setup of young doctors.
Method : A cross-sectional quantitative analytical study was carried out from July 10, 2020 to September 30, 2020. The participants were former interns from the DES in general medicine of Poitiers promotion 2016 who received « The little guide to young general practitioners ». The date was collected via an anonymous survey carried out on Lime Survey.
Results : The feeling of being ready to settle down increased from 3/10 to 6.1/10 after reading the guide. A significant difference (p < 0.01) was observed after complete reading. No difference was found after adjusting for socio-epidemiological data. 27% of respondents expected to settle in sooner after reading the guide. The « Taxation » chapter was significantly judged to be the least informative.
Conclusion : The distribution of a guide at the end of the DES in general medicine seams to favors the setup of young doctors in private practice, and seams to accelerate their wish to settle for some. As requests for information on the steps to take before settling in and the order in which to carry them out are strong, it would be interesting for them to be the subject of a subsequent study with the aim of creating an explanatory guide.
Keywords : general practice, general medicine, liberal, installation, set up, internship, residents.
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