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Impact du déremboursement des médicaments prescrits chez le patient atteint de la maladie d’Alzheimer : essor des stratégies non médicamenteuses

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Impact du déremboursement des médicaments prescrits chez le patient atteint de la maladie d’Alzheimer : essor des stratégies non médicamenteuses

La maladie d’Alzheimer est une maladie neurodégénérative impliquant une dégénérescence des neurones. Cette maladie est évolutive, elle commence par des troubles de la mémoire et s’accompagne de déficits psychomoteurs entrainant une perte totale d’autonomie dans la majorité des cas.

Deux lésions histopathologiques permettent d’expliquer l’apparition des symptômes : la formation de peptides bêta-amyloïdes et les dégénérescences neurofibrillaires. En revanche, les causes de la maladie restent inconnues.

En France, environ 900 000 personnes en sont atteintes et les chiffres ne cessent d’augmenter. Le diagnostic reste difficile à poser aux premiers stades de la maladie.

À ce jour, il n’existe aucun traitement curatif. Néanmoins, quatre molécules peuvent être prescrites afin de diminuer les symptômes, retarder leurs apparitions et ainsi donner aux patients une meilleure qualité de vie.

Le 1er août 2018, ces médicaments ont subi un déremboursement total par l’Assurance Maladie. Cette décision a été prise par le Ministère de la Santé après avis de la commission de transparence de la Haute Autorité de Santé. Celle-ci avait noté que le bénéfice médical apporté par les traitements était insuffisant selon les études menées auprès des patients prenant ces médicaments.

J’ai mené une enquête auprès de patients et d’équipes officinales pour obtenir leurs témoignages sur cette décision de déremboursement.

Une grande majorité de patients continue de prendre un des médicaments. Pour les autres, le coût restant à charge justifie l’arrêt du traitement.

En outre, il a été constaté une diminution de nouvelles prescriptions depuis 2018.

L’ensemble des patients estime ne pas avoir reçu suffisamment d’informations concernant l’arrêt du remboursement de leurs médicaments.

La prise en charge du patient et de son entourage doit donc s’organiser autour d’une stratégie médicale et d’accompagnement offrant des thérapeutiques non médicamenteuses afin de garantir à la personne un confort de vie agréable et ainsi retarder son entrée en institution.

Mots-clés libres : maladie d’Alzheimer, médicaments, déremboursement, alternatives non médicamenteuses.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Médicaments de la maladie d'Alzheimer
  • Médicaments‎ -- Déremboursement

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de Pharmacie
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
UFR Médecine et Pharmacie
Domaine de recherche :
Pharmacie
Directeur(s) du travail :
Guylène Page
Date de soutenance :
27 avril 2021
Président du jury :
Bernard Fauconneau
Membres du jury :
Guylène Page, Clément Deloffre, Maxime Jaulain

 

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