Thèse d'exercice
Développement, validation et fiabilité d'un questionnaire médical au sujet de l'opinion des patients du Centre d'Examen de Santé de la Gironde concernant la vaccination anti-papillomavirus chez le garçon
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Introduction : La haute autorité de santé a élargi la vaccination contre le Papillomavirus (HPV) aux garçons de 11 à 14 ans.
Ce travail avait pour objectif le développement, la validation et l'évaluation de la fiabilité Test-Retest d'un questionnaire concernant l'opinion des patients du Centre d'Examen de Santé (CES) de la Gironde au sujet de cette nouvelle recommandation.
Méthode : Nous avons développé et soumis un questionnaire à l'analyse de 5 experts (3 médecins généralistes et 2 médecins du CES) et de 16 patients. Leurs avis ont été recueillis et analysés afin d'augmenter la validité interne du questionnaire. Puis nous avons réalisé une étude Test-Retest auprès des 16 patients issus d'un cabinet médical afin de calculer le coefficient Kappa pour chaque item.
Résultats : Finalement, un questionnaire de 55 Items a été analysé et a pu être amélioré grâce à l'analyse des données qualitatives. Au total, 69% des questionnaires ont été rempli dans leur intégralité. Sur les 16 patients de l'étude Test-Retest, 9 ont été perdus de vue. Sur les 55 items du questionnaire, 26 n'ont pas pu être analysés statistiquement, 5 questions présentaient une fiabilité Test-Retest modérée ou médiocre (p>0.05) alors qu'elle était substantielle à presque parfaite pour 18 questions (p<0.05).
Discussion : grâce à cette étude, nous avons pu proposer un questionnaire plus adapté sans pour autant permettre d'affirmer sa validité et sa fiabilité Test-Retest par manque d'effectif et du fait d'une population étudiée trop homogène. Elle nous permet de rendre compte de l'importance et de la difficulté de la validation et de la fiabilité des questionnaires médicaux.
Mots-clés libres : vaccin anti-papillomavirus, enquête et questionnaire, fiabilité de Test-Retest.
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