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Evaluation de l'impact de la mise en place d'une information écrite systématique concernant la vaccination antigrippale sur le taux de vaccination des femmes enceintes suivies à la maternité de Châtellerault d'octobre 2018 à mars 2020

Introduction : Les femmes enceintes étant une population à risque accru de grippe grave mais insuffisamment vaccinée en France, un protocole de remise systématique d'une information écrite sur la vaccination antigrippale a été mis en place à la maternité de Châtellerault à compter d'octobre 2019. L'objectif principal de cette étude était de déterminer si cette information écrite avait permis d'améliorer la couverture vaccinale des femmes enceintes, puis secondairement d'observer les caractéristiques corrélées ou non à la vaccination.

Matériel et méthode : Cette étude de cohorte rétrospective a inclus toutes les femmes enceintes ayant consulté à la maternité du centre hospitalier de Châtellerault pour suivi obstétrical pendant la période de vaccination antigrippale, et a comparé les saisons vaccinales 2018-2019 (avant la mise en place du protocole), et 2019-2020. Le critère de jugement principal était le statut vaccinal déclaré à la dernière consultation.

Résultats : 1189 patientes ont été inclues dans l'étude (613 en 2018-2019 et 576 en 2019-2020), dont 317 présentaient un statut vaccinal inconnu. Suite à l'introduction du protocole d'information, nous avons constaté une augmentation du taux de vaccination de 34% en 2018-2019 à 53,5% en 2019-2020 (p < 0,001). On retrouvait une association significative entre le refus de vaccination et le tabagisme pendant la grossesse, le 3ème trimestre de grossesse, la gestité moyenne et la naissance en métropole Française.

Conclusion : Grâce à la remise systématique d'une information écrite par les professionnels de santé effectuant le suivi de grossesse à la maternité de Châtellerault, et sans modifier la structure des consultations, nous avons pu observer une augmentation du taux de couverture vaccinale de 20%, en comparaison avec les patientes de la saison vaccinale précédente. Ce résultat devra être confirmé dans des centres de plus grande ampleur (maternités de niveau 2 et 3)

Mots-clés libres : vaccin antigrippal, vaccination, grippe, grossesse, brochure information patient.

Rameau (langage normalisé) :
• Vaccin antigrippal -- Chez la femme enceinte
  
• Éducation des patients
  
• Brochures pédagogiques pour les patients