Thèse d'exercice
Évaluation du lien entre connaissances théoriques de l'hypertension artérielle et observance thérapeutique en médecine générale chez les patients hypertendus du Poitou-Charentes
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INTRODUCTION : L'hypertension artérielle, premier facteur de risque cardio-vasculaire touchant à ce jour 1 adulte sur 3 est un enjeu majeur de santé publique et le premier motif de consultation de médecine générale dans le monde. Nous avons émis l'hypothèse que les patients hypertendus traités ayant une bonne connaissance de leur pathologie présentent une meilleure observance.
OBJECTIF PRINCIPAL: Il consiste à déterminer l'existence d'un lien entre connaissances théoriques de l'hypertension artérielle et l'observance thérapeutique en médecine générale chez les patients hypertendus de la région Poitou-Charentes. L'objectif secondaire a pour but d'identifier les facteurs influençant l'observance des patients hypertendus.
MATÉRIEL ET MÉTHODE: Étude descriptive multicentrique réalisée de septembre à octobre 2020 en médecine générale par le biais d'un questionnaire anonyme destiné aux patients hypertendus majeurs traités depuis minimum 3 mois. Le questionnaire a été inspiré de Girerd et de “ l'hypertension knowledge scale ” d'Erock.
RÉSULTATS: 72 patients ont été inclus. L'âge moyen est de 68.5 ans. Le score moyen de connaissance est de 17.2/28. Le score moyen d'observance est de 14,5/18. Les complications de l'hypertension artérielle les plus connues étaient l'accident vasculaire cérébral ainsi que les souffrances cardiaques. L'étude n'a pas permis d'identifier de lien entre connaissances et observance thérapeutique dans l'hypertension artérielle. Les patients consultant en zone rurale sont significativement moins respectueux des mesures hygiéno-diététiques dans l'hypertension artérielle.
CONCLUSION: Les connaissances et l'observance du traitement dans l'hypertension artérielle doivent être régulièrement abordées en consultation de médecine générale afin d'améliorer l'adhésion aux soins et diminuer la survenue de complications parfois létales. Il serait donc intéressant de travailler sur la mise en œuvre de mesures permettant d'améliorer l'information et l'observance thérapeutique des patients.
Mots-clés libres : connaissances, observance thérapeutique, hypertension, médecine générale.
INTRODUCTION: High blood pressure, the first cardiovascular risk factor affecting 1 in 3 adults today, is a major public health issue and the first reason for consulting a general practitioner in the world. We have hypothesized that treated hypertensive patients with a good knowledge of their pathology have a better compliance.
MAIN OBJECTIVE: The main objective is to determine the existence of a link between theoretical knowledge of hypertension and adherence to treatment in general medicine for hypertensive patients from Poitou-Charentes. The second objective is to identify the factors influencing adherence in hypertensive patients.
MATERIALS AND METHODOLOGY: Descriptive multicenter study extending from september to october 2020 in general medicine using an anonymous inquiry for hypertensive patients treated for at least 3 months. The questionnaire was inspired by Girerd and Erock's hypertension knowledge scale.
RESULTS: 72 patients were included with an average age of 68.5 years. The average of knowledge score was 17.2/28. The mean compliance score is 14,5/18. The most common complications of hypertension were stroke and heart disease. The study did not identify a link between knowledge and adherence to therapy in high blood pressure. Patients consulting in rural areas were significantly less compliant with hygiene-dietary measures in hypertension.
CONCLUSION: Knowledge and adherence to treatment in hypertension should be regularly discussed in general practice to improve adherence and reduce the occurrence of life-threatening complications. It would therefore be interesting to work on the implementation of measures to improve patient information and adherence to treatment.
Keywords : knowledge, therapeutic adherence, hypertension, general medicine.
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