Thèse d'exercice
Guilloteau Léa
Adaptation et perspectives d'avenir d'un pôle de santé territorial face à l'épidémie de COVID-19
FrançaisConsulter le texte intégral (format PDF)
Index
Résumé
Français
Adaptation et perspectives d'avenir d'un pôle de santé territorial face à l'épidémie de COVID-19
INTRODUCTION : La crise sanitaire de COVID-19 en France a bouleversé la prise en charge des patients en médecine générale. Pour la première fois les politiques de santé publique ont mis en première ligne cette médecine de ville pour faire face à l'épidémie. Les professionnels du pôle de santé de Thouars ont élaboré le protocole COVID-19 de la Communauté pluriprofessionnelle territoriale de santé (CPTS) du Thouarsais et Val de Thouet afin de les guider dans leur nouvelle organisation.
MÉTHODE : Ce travail est une étude déscriptive du protocole COVID-19 de la CPTS du Thouarsais et Val de Thouet s'étendant de mars à juin 2020. Les consultations se sont déroulées sous différentes modalités. Les Soins non programmés (SNP) se sont répartis en un secteur dédié COVID-19 et un secteur non COVID-19 avec séparation des locaux. Les consultations de suivi programmées se sont orientées préférentiellement vers la téléconsultation. Les patients suspects de COVID-19 confirmés ou non par un test RT-PCR spécifique ont été répertoriés et classés dans un tableau de suivi en fonction du degré de gravité du tableau clinique afin d'adapter la surveillance.
RÉSULTATS : 231 patients suspects ou testés positifs à la COVID-19 ont été suivis dans la maison de santé pluriprofessionnelle de Thouars (MSP) entre le 16 mars et le 30 juin 2020. Parmis eux 59 ont eu une RT-PCR positive au SARS-CoV-2, 23 patients ont été évalués à risque de décompensation respiratoire rapide, et 4 ont été hospitalisés et testés négatifs. Il n'a été contabilisé aucun décès. Le nombre de patients suivis a diminué progressivement malgré un rebond du nombre de patients testés en sortie de confinement. Les téléconsultations ont été pour la première fois expérimentées dans la MSP et ont été fortement exploitées jusqu'à la sortie du confinement.
CONCLUSION : Si les bénéfices sur l'évolution du nombre de cas COVID-19 au sein du territoire n'ont pas été évalués, ce travail permet de mettre en évidence les points positifs et négatifs de l'organisation du pôle de santé de Thouars au début de crise sanitaire et renforce l'importance de la création d'une CPTS sur le territoire.
Mots-clés libres : Coronavirus, COVID-19, médecine générale, maison de santé pluriprofessionnelle, pôle de santé, communautés professionnelles territoriales de santé, téléconsultation.
- Médecine générale
- Covid-19
- Maisons de santé
- Télémédecine
English
INTRODUCTION: Patient care in general medicine has been affected by the COVID-19 health crisis, and for the first-time public health policies put it on the forefront to cope with the epidemic. To guide health professionals in their new organization, the Thouars medical hub developed the COVID-19 protocol of the Territorial professional health communities (CPTS) du Thouarsais et Val de Thouet.
METHOD: This work is a descriptive study of COVID-19 protocol of the CPTS du Thouarsais et Val de Thouet evaluated from March to June 2020. The consultations were carried out following different modalities. The unscheduled cares were split into COVID-19 and none-COVID-19 and separated into different areas. Scheduled care consultations were preferentially redirected to teleconsultation. Patients with suspected COVID-19, confirmed or not by a specific RT-PCR test, were listed on a follow-up board and sorted according to the severity of clinical picture to adapt the monitoring.
RESULTS: 231 patients followed up in the pluri-professional medical centre of Thouars with suspected or confirmed COVID-19 between the 16th March and the 30th June 2020 were included in this study. 59/231 patients had a positive RT-PC, 23/231 patients with suspected COVID-19 have been considered at risk of respiratory decompensation, included 4/23 of patients who were admitted to the hospital and were tested negative. No death was recorded. At the end of the lockdown, the number of patients with a follow-up care gradually decreased, despite the increase in the number of patients tested. Teleconsultation were tested for the first-time in the pluri-professional medical centre of Thouars and were used until the end of the lockdown.
CONCLUSION: Although the benefits on the number of COVID-19 cases on the territory were not assessed, this work demonstrates positive and negative aspects of the organization of health professionals of medical hub of Thouars at the start of health crisis. This work motivated the creation of the CPTS on the territory.
Keywords : Coronavirus, COVID-19, general medicine, general practice, pluri-professional medical centre, medical hub, territorial professional health communities, teleconsultation.
Notice
- Diplôme :
- Diplôme d'état de médecine
- Établissement de soutenance :
- Université de Poitiers
- UFR, institut ou école :
- UFR Médecine et Pharmacie
- Domaine de recherche :
- Médecine. Médecine générale
- Directeur(s) du travail :
- Serge Durivault
- Date de soutenance :
- 26 novembre 2020
- Président du jury :
- Philippe Binder
- Membres du jury :
- François Birault, Pierrick Archambault
Menu :
-
-
à propos d'UPétille
-
Voir aussi
Annexe :
-
Une question ?
Avec le service Ubib.fr, posez votre question par chat à un bibliothécaire dans la fenêtre ci-dessous ou par messagerie électronique 7j/7 - 24h/24h, une réponse vous sera adressée sous 48h.
Accédez au formulaire...
Université de Poitiers - 15, rue de l'Hôtel Dieu - 86034 POITIERS Cedex - France - Tél : (33) (0)5 49 45 30 00 - Fax : (33) (0)5 49 45 30 50
petille@support.univ-poitiers.fr -
Crédits et mentions légales