Thèse d'exercice
Les réunions de concertation pluriprofessionnelles : Regard des professionnels des maisons de santé pluriprofessionnelles
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Introduction
Depuis 2007, la création de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) constitue une nouvelle forme d'offre de soins. L'organisation de réunions de concertation pluriprofessionnelle (RCP) est un des outils de coordination des soins de ces structures. Contrairement aux RCP d'oncologie, les RCP au sein des MSP ont été très peu évaluées.
L'objectif principal de cette étude était d'identifier les bénéfices et les limites des RCP au sein des MSP perçues par les professionnels de santé.
L'objectif secondaire était d'identifier les leviers et de recueillir des propositions d'amélioration.
Méthodes
Il a été réalisé une étude qualitative auprès de professionnels de santé de Charente-Maritime, par entretiens semi-dirigés, entre août et novembre 2019.
Résultats
Les RCP au sujet de cas patients permettaient de clarifier certaines situations complexes, de décider d'une conduite à tenir globale et coordonnée, de lutter contre l'isolement des professionnels, de renforcer les liens interprofessionnels, de dédramatiser certaines situations et d'enrichir leurs connaissances mutuelles.
Les RCP étaient considérées par certains professionnels comme une contrainte et une perte de temps. L'organisation était parfois insuffisante et la participation aléatoire. Un manque de clarté au niveau de la définition des RCP était reproché.
L'expérimentation permettait de trouver des leviers aux freins organisationnels. La récompense financière, l'expérience d'une première réunion et une bonne dynamique de groupe garantissaient une participation suffisante. Les matrices de maturité en soins primaires, peu connues, pouvaient être utiles au coordinateur de la MSP.
Conclusion
Ces réunions apportaient de nombreux bénéfices mais également certaines contraintes aux équipes de soins primaires.
Il est nécessaire de mieux définir le cadre et le contenu des RCP, puis de réaliser des études afin de mesurer leur efficacité.
Mots-clés libres : réunions de concertation pluriprofessionnelles, maisons de santé pluriprofessionnelles, soins de santé primaires. .
Introduction
Since 2007, the interprofessional primary care (IPPC) creation has been a new form of care provision. The organisation of interprofessional team (IPT) meetings is one of the tools used to coordinate the care provided by these structures. Unlike the oncology multidisciplinary team meetings, the IPT meetings within the IPPCs have been very little evaluated.
The main objective of this study was to identify the benefits and limitations of the IPT meetings within the IPPCs, perceived by the health professionals.
The secondary objective was to identify levers and collect proposals for improvement.
Method
A qualitative study was carried out amongst health professionals in Charente-Maritime, by semi-directed interviews, between August and November 2019.
Results
The IPT meetings about patient cases made it possible to clarify certain complex situations, to decide on a coordinated overall course of action, to reduce the isolation of professionals, to strengthen inter-professional links, to play down certain situations and to enrich their mutual knowledge.
The IPT meetings were considered by some professionals as a constraint and a waste of time. Organisation was sometimes inadequate and participation was sometimes random. A lack of clarity in the definition of the IPT meetings was criticised.
Experimentation was used to find levers to organisational barriers. The financial reward, the experience of a first meeting and a good group dynamic guaranteed sufficient participation. Matrixes of maturity in primary care, which were little known, could be useful to the IPPC coordinator.
Conclusion
These meetings brought many benefits but also some constraints to the primary care teams. There is a need to better define the framework and content of the IPT meetings and to conduct studies to measure their effectiveness.
Keywords : interprofessional team meetings, interprofessional primary care, primary health care.
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