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Mourgues Elsa

Enquête d'opinion menée auprès de patients sur l'amélioration de l'accès aux soins avec l'intervention d'un assistant médical

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Résumé

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Enquête d'opinion menée auprès de patients sur l'amélioration de l'accès aux soins avec l'intervention d'un assistant médical

INTRODUCTION Dans un contexte actuel de diminution de la population médicale active, surmenée et épuisée, et d'une demande croissante des besoins de santé d'une population nombreuse, vieillissante, sujette aux maladies chroniques, l'accès aux soins est devenu une problématique de santé publique.

La réorganisation de notre système de santé s'avère nécessaire afin d'améliorer cet accès en terme de délai de rendez-vous et d'application du dispositif du médecin traitant. La proposition gouvernementale de création du poste d'assistant médical mérite d'être étudiée. L'objectif principal de notre étude était donc de recueillir l'opinion des patients sur l'amélioration possible de l'accès aux soins avec l'intervention d'un assistant médical.

MATERIEL ET METHODES Il s'agissait d'une enquête d'opinion quantitative par questionnaire menée auprès de 872 patients ou accompagnants interrogés dans sept cabinets de médecins généralistes et deux structures d'urgences situés dans les départements Charente, Charente-Maritime et Gironde sur une période de 3 semaines.

RESULTATS Cinquante-sept pour cent des patients interrogés ont considéré un meilleur accès aux soins avec un assistant médical et ce de façon plus importante dans les zones de tensions démographiques à savoir la zone rurale et les services d'urgences hypersollicités à l'heure actuelle. Cinquante-cinq pour cent des répondants estimaient une diminution des délais de rendez-vous actuels (un taux atteignant même 63% en zone rurale) avec l'intervention d'un assistant médical.

CONCLUSION La délégation de tâches à un assistant médical pourrait être une réponse aux difficultés d'accès aux soins pour la moitié des patients interrogés. Il serait intéressant de compléter ce travail par des études de plus grande échelle afin d'en dégager une tendance. L'impact de la mesure devra également bénéficié d'une évaluation après la mise en place sur le terrain des postes d'assistants médicaux.

Mots-clés libres : Assistant de consultation, accès aux soins, délais de rendez-vous, délégation de tâches, assistants médecin.

    Rameau (langage normalisé) :
  • Droit à la santé
  • Médecine générale -- Infirmiers et infirmières
  • Organisation du travail

English

INTRODUCTION In the current context of a reduction in practicing medical professionals and those practicing are overworked and exhausted, combined with a growing demand for the health needs of a large, aging population, prone to chronic diseases, access to health care has become a public health issue.

It is necessary to reorganize our health system to improve this access in terms of waiting times and better use of resources including when it is appropriate for patients to see an attending physician. The government proposal to create the medical assistant post is worth studying. The main objective of our study was therefore to gather the opinion of patients on the possible improvement of access to care with the intervention of a medical assistant.

MATERIAL AND METHODS This was a quantitative opinion survey by questionnaire conducted among 872 patients or accompanying persons interviewed in seven GP surgeries and two emergency structures located in the Charente, Charente-Maritime and Gironde departments over a period of 3 weeks.

RESULTS Fifty-seven percent of the patients surveyed considered that the creation of a post of medical assistant would result in better access to care, particularly in areas of demographic stress such as rural areas and over solicited emergency services. Fifty-five percent of respondents estimated a reduction in current waiting times (a rate of up to 63% in rural areas) where a medical assistant is available.

CONCLUSION The delegation of tasks to a medical assistant could be a response to the difficulties of access to care for half of the patients interviewed. It would be interesting to supplement this work with larger scale studies to identify a trend. The impact of the measure should also have benefited from an evaluation after the implementation of the medical assistants' posts in the field.

Keywords : Consultation assistant, access to care, waiting times, delegation of tasks, physician assistants.

Notice

Diplôme :
Diplôme d'état de médecine
Établissement de soutenance :
Université de Poitiers
UFR, institut ou école :
Domaine de recherche :
Médecine. Médecine générale
Directeur(s) du travail :
Jean-Jacques Pinaud
Date de soutenance :
31 janvier 2019
Président du jury :
Denis Oriot
Membres du jury :
Bernard Frèche, Pascal Parthenay, Valérie Duthil, Jean-Vincent Chane-Ching

 

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