Thèse d'exercice
Impact du suivi entre médecins de soins primaires et spécialistes du cancer, sur la qualité de vie des patients atteints de néoplasie broncho-pulmonaire : une revue systématique de la littérature
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Introduction : Les cancers sont un véritable enjeu de santé publique. Ils constituent en France la première cause de mortalité, et sont responsables de près de 150 000 décès chaque année. Lors du parcours de soins du patient cancéreux, la place du médecin de soins primaires ou premiers n'est pas encore clairement définie. Durant la prise en charge des patients, trois types de suivi réalisés par ces médecins sont décrits. Quel est l'impact sur la qualité de vie d'un suivi conjoint, parallèle ou séquentiel entre ces médecins et les spécialistes du cancer chez le patient atteint de néoplasie ?
Méthodes : Revue systématique de la littérature. Les bases de données MedLine, Cochrane data base et Google scholar ont été interrogées à l'aide de mots clés et de termes MESH pour des articles allant de janvier 1990 à décembre 2017.
Résultats : Au final 25 articles, analysant les opinions de patients, médecins de soins primaires et spécialistes, ont été sélectionnés. Les suivis en parallèle et conjoint sont associés à une meilleure qualité de vie. Coordination, communication entre ces deux disciplines et continuité des soins améliorent la prise en charge des patients.
Conclusion : Cette qualité de vie des patients est dépendante de nombreux facteurs ; état général initial, type de cancer, traitements mis en place. Un suivi intégrant une collaboration entre médecins de soins primaires et équipes spécialisées en cancer influence de façon positive la qualité de vie des patients cancéreux lors de la phase active du traitement. Favoriser ces collaborations est un enjeu indispensable et nécessite une réflexion approfondie. L'utilisation d'outils numériques d'aide à la collaboration, des formations conjointes entre différents spécialistes ne constituerait-elles pas des premières pistes de réflexion ?
Mots-clés libres : cancer, soins de santé primaires, qualité de vie, continuité des soins, communication, relations interprofessionnelles.
Keywords : neoplasm, primary care, quality of life, continuity of patient care, communication interprofessional relations.
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