Thèse d'exercice
Étude de la relation entre les médecins généralistes et l'hôpital de Rochefort, quels moyens de communication pour optimiser la prise en charge ?
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Introduction : La communication médecine de ville-médecine hospitalière a fortement évolué au fil du temps ayant un impact sur la coopération ville hôpital, enjeu majeur en politique de santé. L'objectif principal de l'étude est via le recueil du point de vue des médecins généralistes (MG), de définir les axes d'améliorations possible dans le domaine de la communication, afin de trouver des éléments permettant d'optimiser les échanges entre les professionnels.
Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive transversale, mené d'avril à août 2018, par auto-questionnaire anonyme envoyé par voie postale auprès de l'ensemble des MG exerçant sur le périmètre du SMUR de Rochefort.
Résultats : Parmi les 114 questionnaires envoyés, 50 réponses ont été retenues soit 43.85%. Les MG rapportent la nécessité d'améliorer les délais, pour joindre un confrère (pour avis spécialisé (21.1%) ou pour effectuer une demande d'hospitalisation (16.2%)), et également pour recevoir les comptes rendus d'hospitalisation (60%). Pour cela les outils à développer sont surtout les lignes directes téléphoniques (LTD) et la messagerie sécurisée (MS). D'une part la LTD permettant de joindre un spécialiste rapidement (en cas de nécessité d'avis (57%) ou de demande d'hospitalisation (68.8%)) et, d'autre part, le développement de la MS notamment pour la réception de compte rendu d'un passage aux urgences (33.3%), ou d'une hospitalisation (17.1%). Le développement de la communication avec le service des urgences semble un point majeur évoqué par les MG.
Conclusion : Les MG sont globalement satisfaits de la communication qu'ils entretiennent avec le CH de Rochefort. Selon eux, il faudrait développer les LTD et les MS. Ces dernières sont en cours d'installation sur le territoire.
Mots-clés libres : Communication médecine de ville médecine hospitalière, politique de santé, coopération ville hôpital, médecins généralistes, axes d'améliorations, messagerie sécurisée, lignes directs téléphoniques. .
Introduction : Communication between city medicine and hospital medicine has evolved considerably over time, with an impact on city-hospital cooperation, a major challenge in health policy. The main objective of the study is, via the collection from general practitioner's (GP) point of view, to define possible areas for improvement in the field of communication, in order to find elements to optimize exchanges between professionals.
Methods : This is a cross-sectional descriptive study, conducted from April to August 2018, by anonymous self-questionnaire sent by post to all MG working within the scope of the Rochefort SMUR.
Results : Out of the 114 questionnaires sent, 50 answers were retained, i.e. 43.85%. GP report the need to improve the time required to contact a colleague (for specialist advice (21.1%) or to make a request for hospitalisation (16.2%)), and also to receive hospitalisation reports (60%). For this reason, the tools wich needed to be developed are mainly telephone hotlines (TH) and secure messaging (SM). On the one hand, the TH makes it possible to contact a specialist quickly (in the event of a need for advice (57%) or a request for hospitalisation (68.8%)) and, on the other hand, the development of SM, in particular for receiving reports of a visit to the emergency room (33.3%) or a hospitalisation (17.1%). The development of communication with the emergency service seems to be a major point raised by the GP.
Conclusion : MG are generally satisfied with their communication with Rochefort Hospital. According to them, THs and SMs should be developed. The latter are currently being installed on the territory.
Keywords : Communication city medicine hospital medicine, health policy, cooperation city hospital, general practitioners, areas of improvement, secure messaging, telephone hotline..
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