Thèse d'exercice
Impact de l'IMC sur l'état vasomoteur périphérique
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Introduction : Aucune étude n'a démontré de lien entre acrocyanose et IMC. Pourtant il est souvent évoqué que les gens maigres sont majoritairement atteints par ce symptôme. L'objectif principal était de démontrer qu'il existe une corrélation entre la température distale et l'IMC. Les objectifs secondaires étaient l'analyse de facteurs potentiels pouvant influencer notre 1er objectif.
Méthodes : Étude prospective observationnelle descriptive réalisée de novembre 2017 à avril 2018 en consultation, dans 3 cabinets de médecine générale en Vienne (86). Étude de l'état vasomoteur périphérique par thermométrie digitale à sonde directe. 343 patients analysés.
Résultats : Nous avons inclus 180 (52,5%) patients obèses ou en surpoids et 79 (23%), tout sexe confondu, de sujets dont l'IMC est ≥ 30kg/m² chiffre qui se rapproche de l'étude ESTEBAN 2014-2016.
Il existe un lien entre température distale et IMC : p < 1.10-4 [IC95% 0.123-0.320] avec un coefficient de détermination (R²) à 0.0542. De même qu'au niveau des orteils : p < 1.10-4 [IC95% 0.040-0.105] pour un indice de corrélation R² à 0.0353. Cette différence ne semble pas liée à une différence de la température centrale en fonction de l'IMC puisque nous n'avons pas trouvé de lien significatif entre ces paramètres : p=0.238 IC95% [-INF ;0.415]. De même nous n'avons pas trouvé de différence de température périphérique selon le sexe : p=0.171 IC95% [-1.370 ;0.356].
Conclusion : Le niveau de valeur d'IMC est un facteur prédisposant au niveau de température distale.
Mots-clés libres : IMC, vasomotricité périphérique, température, thermométrie digitale, hypothalamus, leptine, α-MSH, acrocyanose, thermorégulation, homéostasie, thermogénèse, thermolyse, Anorexie, Obésité, Raynaud.
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