Thèse d'exercice
Causes et conséquences des inaptitudes médicales à tout poste pour souffrance psychique d'origine professionnelle des salariés des entreprises adhérentes au SISTA, Service Interentreprise de Santé au Travail d'Angoulême, entre 2016 et 2017
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Introduction : Les risques psychosociaux sont un sujet d'actualité en constante augmentation : leurs conséquences sur la santé mentale des salariés et leur activité professionnelle future sont non négligeables. Nous nous sommes donc intéressés aux causes et conséquences médicale et professionnelle, des inaptitudes médicales à tout poste dans ce contexte au sein des entreprises adhérentes au SISTA.
Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude épidémiologique observatoire descriptive transversale et monocentrique chez les salariés déclarés inaptes à tout poste pour souffrance psychique d'origine professionnelle entre 2016 et 2017. Un auto questionnaire était distribué entre juin et août 2018 et portait sur le profil du salarié, le contexte dans lequel le salarié exerçait, la situation professionnelle vécue comme responsable de l'inaptitude, les conséquences médicales puis professionnelles et le ressenti actuel.
Résultats : 34 questionnaires ont été exploités. La majorité était des femmes (76,5%) de plus de 45,73 ans. Les secteurs d'activité du commerce/vente (47,1%) et du social (23,5%) prédominent. Le manque de reconnaissance (76,5%), la surcharge (70,6%) et la mauvaise organisation du travail (50%), et les troubles relationnels étaient les situations les plus citées. Un lien entre âge « avancé » et certaines situations professionnelles a été retrouvé. Près de 97,1% ont bénéficié d'arrêts maladies. La majorité des sujets avait un suivi psychologique (70,6%) et une thérapie médicamenteuse (73,5%). 76,5% ont ressenti un soulagement à la prononciation de l'inaptitude. Seul un salarié a bénéficié d'une reconnaissance de maladie à caractère professionnel. Après l'inaptitude, seul 41,2% ont retrouvé un emploi majoritairement dans le même secteur qu'avant, et 67,7% ont bénéficié d'une aide de retour à l'emploi.
Conclusion : Le profil des salariés à risque de ce type de situation professionnel devrait être un outil afin de permettre au médecin du travail d'agir plus en amont. Il pourrait prévenir ou agir de façon plus rapide : les conséquences médicales et professionnelles défavorables dans plus de la moitié des cas pourraient ainsi être empêchées.
Mots-clés libres : risques psychosociaux, souffrance psychique, situation professionnelle, inaptitude médicale à tout poste.
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