Mémoire
Desclides Juliette
Étude sur le sondage vésical évacuateur en salle de naissance chez les patientes bénéficiant d'une analgésie péridurale
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Index
Résumé
Français
Étude sur le sondage vésical évacuateur en salle de naissance chez les patientes bénéficiant d'une analgésie péridurale
Introduction.
Le sondage vésical évacuateur en salle de naissance est un geste fréquent chez les patientes bénéficiant d'une analgésie péridurale. Il est justifié par le risque de rétention urinaire et doit être maîtrisé pour limiter le risque d'infection. L'objectif était de savoir si les sondages étaient réalisés trop fréquemment et si on pouvait mettre en évidence un facteur prédictif de remplissage vésical pendant le travail.
Méthode.
Il s'agissait d'une étude observationnelle, prospective et monocentrique. 63 cas de patientes bénéficiant de l'analgésie péridurale, ont été analysé par le biais d'un tableau de recueil. Les sondages pour suspicion de vessie pleine étaient ceux réalisés en dehors d'indications obstétricales. Les volumes d'urine évacués ont été stratifiés : les peu productifs étaient ceux évacuant moins de 150 ml et les surproductifs ceux évacuant plus de 500 ml.
Résultats.
Le nombre de sondage moyen réalisé par patiente était de 2,68. Parmi les sondages réalisés pour suspicion de vessie pleine en salle de naissance, les sondages peu productifs représentaient 33 % et les sondages surproductifs représentaient 27 %. Au cours du travail, le temps est apparu comme un critère prédictif de remplissage vésical, p = 0,014 (p<0,05) contrairement aux apports hydriques, p = 0,815 (p<0,05).
Conclusion.
Le nombre moyen de sondages était élevé et les sondages peu ou surproductifs réalisés pour suspicion de vessie pleine étaient fréquents. Il serait intéressant de poursuivre cette étude, afin d'obtenir suffisamment de données exploitables pour permettre la réalisation d'un consensus sur la fréquence de sondage.
Mots-clés libres : sondage urinaire, anesthésie péridurale, naissance, urine, vessie, fréquence.
- Cathétérisme urinaire
- Anesthésie péridurale
- Accouchement
English
Introduction.
Bladder catheterization in the birth room is a frequent practise among patients receiving epidural analgesia. It is justified by the risk of urinary retention and should be restrained to limit the risk of infection.
Objective.
The aim of this study was to describe whether catheterization was carried out too frequently and whether a predictor of bladder filling during labour could be highlighted.
Methods.
It was an observational, prospective, single-centre study. 63 cases of patients receiving epidural analgesia were analysed by means of a data table. Suspected full bladder catheterizations were those carried out without obstetrical indications. The evacuated urine volumes were stratified: low productive bladder emptying evacuating less than 150 ml and over-productive evacuating more than 500 ml.
Results.
The average number of catheterizations per patient was 2.68. Among the catheterizations carried out for a suspected full bladder in the birth room, the low-productive represented 33% and the over-productive 27%. During labour, time appeared to be a bladder filling predictive criterion, p = 0.014 (p <0.05) in contrast to fluid intake, p = 0.815 (p <0.05).
Conclusion.
The average number of catheterizations was high, and emptying low- or overproductive bladders for a suspected full bladder was frequent. It would be interesting to continue this study in order to find enough usable cases to enable a consensus to be made on catheterization frequency.
Keywords : epidural anaesthesia, urinary retention, urinary catheterization, delivery rooms, frequency, bladder.
Notice
- Diplôme :
- Diplôme état sage femme 5ème année
- Établissement de soutenance :
- Université de Poitiers
- UFR, institut ou école :
- UFR Médecine et Pharmacie
- Domaine de recherche :
- Maïeutique
- Directeur(s) du travail :
- Mathieu Chevalet
- Date de soutenance :
- 30 juin 2016
- Président du jury :
- Julia Deparis
- Membres du jury :
- Julia Deparis, Sylvie Guinot-Bujon, Marie Lincy
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