Thèse d'exercice
Polémique actuelle sur l'intérêt du dépistage du cancer du sein : actualisation des données sur les représentations des femmes de 50 à 74 ans : revue narrative de la littérature
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Introduction : Le cancer du sein est le premier cancer dans le monde chez les femmes. La France bénéficie d'un dépistage organisé depuis 2004. Avec le concept de décision partagée, le patient participe de plus en plus à sa santé. Les moyens d'information au dépistage ne contiennent qu'une information lacunaire. Cette étude a pour but de réaliser un état des lieux des connaissances et représentations des femmes à travers les différents moyens d'information dont elles disposent.
Méthode : Les bases de données Medline et Cochrane ont été consultées. Les critères d'inclusions comprenaient les articles scientifiques datant du 01/01/1990 au 01/08/2016 contenant une information donnée ou recherchée auprès de femmes entre 50 à 75 ans et en rapport avec le dépistage en soins primaires. Les critères d'exclusions comprenaient les femmes âgées de moins de 50 ans ou de plus de 75 ans ayant des antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein.
Résultat : 259 articles ont été identifiés mais seuls 5 ont été inclus. L'un abordait le sujet par le biais des gynécologues, un autre par celui des femmes, deux autres par les brochures et le dernier par internet. Dans ces cinq articles, l'information contenue était variable et biaisée en faveur du dépistage avec les notions de risques minimisés ou absents et des bénéfices surévalués et souvent présents.
Conclusion : Selon cette étude, les patientes ne peuvent pas à l'heure actuelle prendre de décision objective concernant le dépistage du cancer du sein. Il pourrait être utile d'envisager un outil objectif lors de consultations orientées sur le dépistage.
Mots-clés libres : cancer, sein, dépistage, information, décision médicale partagée, médecine générale.
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