Thèse d'exercice
Évaluation des effets des anneaux claviculaires par rapport au coude au corps dans la fracture récente du tiers moyen de la clavicule chez l'adolescent et l'adulte
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Les fractures de la clavicule représentent environ 4 % des fractures et 35 % des blessures à la ceinture scapulaire. La majorité de ces fractures sont actuellement traitées de façon orthopédique. Il semble important d'évaluer les effets des différents traitements orthopédiques (coude au corps et anneaux claviculaires), notamment en termes de tolérance afin d'éclairer la décision de choix de traitement des patients atteints de ces fractures. Du 02/03/2015 au 30/10/2016, les patients passant au centre hospitalier de Saintes ou de Saint Jean d'Angély, présentant une fracture récente du tiers moyen de la clavicule, ont été inclus dans une étude prospective comparant les effets des traitements orthopédiques par coude au corps par rapport aux anneaux claviculaires. Ces patients ont été suivis cliniquement et radiologiquement à 1, 3 et 6 semaines de leur fracture de clavicule. 26 patients ont été inclus et analysés. L'effectif étant de faible importance, les données ne peuvent donc pas être généralisées telles quelles mais on peut y voir une orientation surtout en comparaison avec d'autres études antérieures sur le sujet. Cette étude appuie un peu plus l'absence de supériorité des anneaux claviculaires dans le traitement anatomique des fractures récentes du tiers moyen de clavicule par rapport au coude aux corps. Elle tend à montrer de plus, avec une différence statistiquement significative, une meilleure tolérance du coude au corps par rapport aux anneaux claviculaires (p<0,001).
Mots-clés libres : clavicule, évaluation, coude à corps, anneaux claviculaires.
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