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Les adjuvants vaccinaux : étude de la balance bénéfice / risque : illustration par la myofasciite à macrophages et la survenue de narcolepsie post-vaccination par PANDEMRIX®

Par les vaccinations que nous avons reçues tout au long de notre vie, nous avons tous été exposés aux adjuvants vaccinaux. Ces substances sont utilisées pour stimuler la réponse immunitaire protectrice à la suite d'une vaccination. A l'heure actuelle, l'aluminium est l'adjuvant vaccinal le plus répandu dans les vaccins mis sur le marché mais de nouvelles formulations voient le jour pour remplacer ou compléter les adjuvants aluminiques.

De nombreuses interrogations sont apparues ces dernières années à propos des interactions entre ces substances et notre système immunitaire ainsi que sur leur toxicité potentielle. Les adjuvants vaccinaux peuvent-ils provoquer une maladie auto-immune ? L'aluminium contenu dans les vaccins peut-il migrer vers le système nerveux central et provoquer des troubles cognitifs ? Y-a-t-il un lien avec la maladie d'Alzheimer ? Les nouveaux adjuvants sont-ils plus efficaces et plus sûrs que l'aluminium ? Peuvent-ils le remplacer ?

Le but de cette étude est d'évaluer le rapport bénéfice/risque de l'aluminium contenu dans les vaccins mais aussi celui des nouveaux adjuvants autorisés ou en développement. Dans un second temps, nous aborderons la problématique de la myofasciite à macrophages : simple lésion histologique ou véritable maladie systémique ? Enfin, nous reviendrons sur la campagne de vaccination qui a eu lieu pendant la pandémie grippale A (H1N1) et sur la survenue de cas de narcolepsie suite à la vaccination par PANDEMRIX®.

Mots-clés libres : adjuvants vaccinaux, adjuvants aluminiques, aluminium, myofasciite à macrophages, vaccination anti-H1N1, narcolepsie.

Rameau (langage normalisé) :
• Vaccins -- Adjuvants -- Teneur en aluminium
  
• Myofasciite à macrophages -- Facteurs de risque -- Evaluation
  
• Grippe -- Vaccination -- Facteurs de risque -- Evaluation