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L'aérosolthérapie par nébulisation : enquête sur la prescription d'aérosols pneumatiques en officine

L'aérosolthérapie est utilisée depuis des millénaires, et a fortement évolué depuis son apparition. Récemment de nouveaux générateurs ont été mis au point, ainsi que de nouveaux médicaments adaptés à cette voie d'administration.

Son administration dans le traitement des pathologies bronchopulmonaires permet de traiter directement les maladies au niveau des bronches et poumons, et a une efficacité reconnue. Les chercheurs s'intéressent maintenant à l'aérosolthérapie pour une utilisation à visée systémique ; des nébuliseurs d'insuline ont déjà été mis au point et des recherches sont en cours sur les héparines, la calcitonine, l'hormone de croissance...

Néanmoins pour n'importe quelles indications, l'efficacité d'un traitement repose sur le respect des bonnes pratiques d'administration. Les derniers textes officiels les concernant sont la révision en 2006 du groupe d'aérosolthérapie GAT de la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) des recommandations des premières assises de la nébulisation de 1997. Ces recommandations restent évasives, et sont peu connues.

Après une première partie théorique, explicitant les bases physiques et anatomiques nécessaires à la compréhension de ce mode d’administration, un résumé des bonnes pratiques de prescription et de délivrance des aérosols sera fait. L'enquête de cette thèse, analysant un recueil d'ordonnance sur quatre pharmacies de la Vienne permettra ensuite de mettre en évidence le flou autour de cette pratique (médicaments prescrits et délivrés hors AMM, ordonnances incomplètes...). Une fiche utilisable par le pharmacien pour la délivrance des aérosols pneumatiques a ainsi été crée, à partir des problèmes principalement rencontrés dans les ordonnances analysées.

Mots-clés libres : aérosolthérapie, aérosol pneumatique, officine.

Rameau (langage normalisé) :
• Aérosolthérapie
  
• Médicaments -- Modes d'administration