Mémoire
Aziz Salwa
Dépistage du cancer du sein : évaluation de la pratique de l'examen clinique auprès des femmes et des radiologues
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Index
Résumé
Français
Dépistage du cancer du sein : évaluation de la pratique de l'examen clinique auprès des femmes et des radiologues
Introduction :
En France, une femme sur 8 sera confrontée au cancer du sein au cours de sa vie.
Cependant, l’efficacité de l’autopalpation des seins est controversée.
La HAS rappelle l’intérêt de l’examen clinique annuel par un professionnel de santé à partir de 25 ans pour toutes les femmes et l’obligation de sa réalisation dans le cadre du DO.
L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la fréquence de réalisation de l’ECS par les radiologues et de l’autopalpation mammaire par les femmes.
Matériel et méthode :
L’étude s’est déroulée dans les établissements de radiologie de la Vienne (publics et privés) par des entretiens individuels et dirigés auprès des radiologues.
Un questionnaire à été proposé à des femmes dans le cadre d’Octobre Rose.
Résultats:
L’auto-examen clinique des seins apparaît difficile pour les femmes et selon les radiologues, peu d’entre elles le maîtrise. Il apparait que seule une femme sur 2 réalise de temps en temps une autopalpation mammaire.
Les modalités de réalisation n’apparaissent pas satisfaisantes puisque les femmes se concentraient essentiellement sur la région péri-aréolaire, posaient toute la main sur le sein ou se contentaient d’une inspection.
Pour aider les radiologues à communiquer sur l’intérêt du suivi sénologique entre deux mammographies et aider les femmes à pratiquer une auto-surveillance, des outils pédagogiques sont en cours de réalisation.
Conclusion:
Notre étude aboutit à la nécessité de renforcer la place du suivi gynécologique et le rôle du médecin généraliste, gynécologue ou sage-femme dans le dépistage précoce du cancer du sein afin d’améliorer l’information, la formation des patientes à l’AES ainsi que leur formation à l’ECS.(19)
Le choix de participer au dépistage du cancer du sein c'est-à-dire de réaliser une mammographie et un examen clinique des seins, appartient aux femmes.
Il est nécessaire, pour ce faire, de leur donner une information qui soit complète, compréhensible et pertinente.
Un enseignement des techniques de dépistage aux médecins non formés, des outils d’information et de prévention des patientes pourraient s’avérer être utiles.
Mots-clés libres : cancer du sein, dépistage, examen Clinique, prévention, autopalpation des seins, DI, DO, formation.
- Sein -- Cancer -- Dépistage
English
Introduction:
In France, breast cancer is the most frequently diagnosed cancer among women.
In several studies, the efficiency of breast self-examination is controversial. The interest of an annual clinical examination by a health professional for all women from 25 years onwards and the obligation of it being done in the organized screening are noted . The main objective of this study is to evaluate the use of breast clinical exam frequency by radiologists and breast self-examination by women.
Methods:
The study took place in the radiology departments (public and private) of the Vienne County. For radiologists, individual interviews were carried out according to a predefined framework. A questionnaire was given to women during the breast cancer screening period « Pink October ».
Results:
Clinical breast self-examination is difficult for women and according to the radiologists, few know how to do it well.
It appears that only one out of two women carry out breast self-examination from time to time. This does not appear to be satisfactory because women concentrate mainly on the periareolar region, on an inspection and palpation by small circles in a lying or standing position and some by placing the entire hand on the breast.
To help radiologists communicate to women the value of carrying out their own breast screening between mammograms and of practicing self-monitoring, teaching tools are being developed.
Conclusion:
The outcome of this study highlights the importance of the role of the general practitioner, gynaecologist or midwife in the early detection of breast cancer and the need to improve information and the training of patients in breast self exam as well as in breast clinical exam. In fact, the decision to participate in breast screening involving organized screening and individual screening seems important for women, enabling their choice to be respected, without limits, and so optimizing the traceability and assessment of a public health approach. . Teaching screening techniques to untrained doctors and giving information and preventive care to patients could be useful.
Keywords : screening, breast cancer physical exam, prevention, breast self-examination, individual screening, organized screening, formation..
Notice
- Diplôme :
- Diplôme état sage femme 5ème année
- Établissement de soutenance :
- Université de Poitiers
- UFR, institut ou école :
- UFR Médecine et Pharmacie
- Domaine de recherche :
- Maïeutique
- Directeur(s) du travail :
- Caroline Tournoux-Facon
- Date de soutenance :
- 12 juin 2015
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