Thèse d'exercice
Syndrome métabolique sous antipsychotiques atypiques : à propos de cas chez des patients schizophrènes
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Le syndrome métabolique est un ensemble d’anomalies métaboliques responsables d’une élévation du risque de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires. Il s’agit actuellement d’un problème de santé publique majeur dont la prévalence est en constante augmentation.
Les causes connues de ce syndrome sont une intolérance à l’insuline, une obésité abdominale, un état pro inflammatoire et pro thrombotique.
La prise d’antipsychotiques atypiques, chez le patient schizophrène, est un facteur favorisant le développement du syndrome métabolique et une prise de poids. Cela est dû au mode de vie du patient schizophrène mais aussi au mécanisme d’action des antipsychotiques atypiques. Une prise en charge et un suivi renforcé s’avèrent être indispensables chez ces patients à risque cardiovasculaire élevé.
Une étude, incluant neuf patients schizophrènes hospitalisés en 2013, a pu être réalisée au CH Laborit de Poitiers afin d’observer la prise de poids induite par un traitement antipsychotique, ainsi que le suivi métabolique réalisé par les équipes médicales.
Actuellement, différents programmes d’éducation thérapeutique sont mis en place dans le but d’accompagner le patient et son entourage dans la maladie, les traitements et les effets indésirables. Le pharmacien d’officine a de plus un rôle important de conseil dans le suivi et la prise en charge de ces patients, en particulier dans la prise de poids et la tension artérielle, mais aussi pour les mesures hygiéno-diététiques et nutritionnelles
Mots-clés libres : syndrome métabolique, antipsychotique atypique, schizophrénie, prise de poids .
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