Thèse d'exercice
Effet de l'ischémie-reperfusion sur le remodelage vasculaire dans un modèle porcin d'autotransplantation rénale : étude par microscanner
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Objectif : L'intégrité vasculaire est une pierre angulaire de la viabilité des organes
solides, notamment en cas de transplantation. L'objectif de ce travail est de décrire les
modifications du réseau vasculaire du cortex rénal liées à une séquence d'ischémie-reperfusion
(IR) induite dans un modèle préclinique porcin d'autotransplantation rénale.
Matériels et méthodes : Trois mois après autotransplantation (greffons, n = 5) ou
une simple néphrectomie controlatérale (Sham, n=5), les reins ont été perfusés avec un
polymère de silicone radio-opaque et la corticale a été étudiée par microscanner. La
morphologie vasculaire, la densité et la complexité du réseau évaluée par le nombre de
bifurcations et le facteur d'arborescence ont été analysées par analyse tridimensionnelle
des images issues du cortex ou de parties du cortex rénal délimitée par zone : externe,
moyenne et interne.
Résultats : L'ischémie-reperfusion rénale induit une diminution corticale du volume
du segment vasculaire associée à une raréfaction des microvaisseaux inférieurs à 30 μm
en particulier dans la corticale interne (Densité : 0,79 ± 0,54% vs 7,06 ± 1,44%, p =
0,0079). Dans le cortex, une augmentation de la connectivité caractérisée par une
augmentation des bifurcations (296 ± 42,7 vs 139 ± 26 p <0,05) et une diminution du
facteur d'arborescence (1,07 ± 0,05 vs 0,90 ± 0,04, p <0,05) a été observée.
Conclusion : Trois mois après autotransplantation rénale, l'ischémie-reperfusion
induit une raréfaction des microvaisseaux de la corticale interne pour une taille inférieure
à 30 μm. L'augmentation de la complexité du réseau vasculaire pourrait être associée à
un processus de régénération adaptatif. Il s'agit là d'un travail suggérant des aspects
particuliers de la réparation vasculaire dans l'IR.
Mots-clés libres : rénal, transplantation, microvascularisation, ischémie-reperfusion, microscanner.
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